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从怀孕到现在一直有水状分泌物,无异味

妙手医生 2020-02-16 2317阅读
李娜 产科 | 主治医师
中国人民解放军第九八九医院
擅长: ,擅长产科常见病及多发病的诊治,如妊娠期高血压,糖尿病,早产,胎膜早破,胎儿生长受限等,正常分娩,难产,孕期各种报告单解读等。妇科阴道炎,宫颈疾病,白带异常,子宫肌瘤,月经失调等疾病诊治。
李娜医生与患者在线问诊交流
病情描述:
从怀孕到现在一直有水状分泌物。无异味。不痒。正常吗?
李娜主治医师
怀孕后因为体内激素水平的变化,会引起分泌物增多。如果只是单纯的分泌物增多,没有异味儿,没有外因的骚痒,那么可以继续严密观察,不用做特殊处理。
患者
跟羊水没什么关系吧?
李娜主治医师
如果怀孕早期,不会有像破水儿那样的症状的。
患者
十六周了。
李娜主治医师
是怀孕之后就开始有水一样的白带,还是最近这两天有水一样的白带呢?如果是一直都有分泌物多的这种情况,那应该不是破水,继续严密观察就可以了。
患者
但是从怀孕一直就有。刚开始是糊状的。最近没那么多了。但是还是水状分泌物。
患者
从一开始就有。
患者
破水有什么症状吗?
李娜主治医师
那应该问题不是很大。破水就像尿尿一样,但不能控制的。
患者
不是有的是一点一点漏。那又是怎样的?
李娜主治医师
你所描述的是从怀孕的时候就出现了分泌物的增多,并且分泌物呈水样的表现。但现在怀孕16周。从你描述的情况看,应该是单纯的一个分泌物增多,不应该是破损的情况。如果破损时间长出现感染会有异味的。
患者
我就是感觉阴部有点儿湿。然后也没觉得流。擦的时候纸也不是湿的。
李娜主治医师
那这些情况都是正常的,不用过于担心。但整个孕期建议定期的行产检检查,以明确胎儿的发育情况,还可以了解整个孕期你的身体状况,以保证你和胎儿的安全。
患者
嗯。因为我有过流产史。所以有了风吹草动就害怕。
患者
对了。大夫。十四周羊水深度5.8cm。十六周如果做B超。羊水深度会比这个多吗?
李娜主治医师
你现在属于中期妊娠。这个时期的阳朔,它是在一个正常的范围内。16周做阳顺深度有可能大于5.8,也有可能小于5.8。但不要小于3.0。如果小于三点零的话还要考虑羊水少。
患者
如果比5.8少也不是漏羊水的症状是吧?
患者
我现在能感觉到胎动。但是不是定时的。也不知道哪个点就会动一下。正常吗?
李娜主治医师
第1胎的话,一般胎动能感觉到是在18周到20周之间。第二胎的话感觉到胎动相对早一点。
患者
如果漏羊水是不是咳嗽打喷嚏都会有感觉?
李娜主治医师
有时候也不一定有,我感觉你太紧张了。怀孕期间要注意饮食生活,包括孕妇的情绪各方面的情况。这样才对,整个孕期包括胎儿的发育都有好处。
患者
是啊。我确实很紧张。因为流过一个。心里很害怕。月份越大我越担心。我还担心宫颈机能不全的问题。
患者
有时候肚子也会疼。就是那种轻微的。我心里也紧张。
李娜主治医师
你可以下次做彩超的时候,让彩超医生量一下宫颈的长度。这样可以评估下宫颈的情况。建议你还是放松心情,这样对你对胎儿都有很大的好处。
患者
因为上次的流产史。这次怀孕我都不怎么敢动。
患者
孕前的宫颈长度是3.0
李娜主治医师
正常的活动就可以了。怀孕期的一个心理的调整,我觉得只有你自己能调整过来。别人说太多,作用都不会特别大。
患者
对。我现在怕宫颈出问题。所以心里很紧张。
李娜主治医师
目前你的检查项目都在正常范围内。
患者
上次是25周宫缩频繁。然后孩子流了。我这次也怕。
李娜主治医师
那你在怀孕之前没有查一下是否有宫颈机能不全吗?
李娜主治医师
25周是不是没有宫缩就直接小孩就掉了。
患者
不是。是宫缩规律。疼了一天一夜掉的。
李娜主治医师
那没有住院保胎吗?还是住院保胎抑制不了宫缩?
患者
去医院宫缩已经三分钟一次了。保不住了。
患者
开始以为是拉肚子。半夜老上厕所。等早晨反应过来已经见红了。下午去医院就宫缩规律。生出来了。
李娜主治医师
那你描述的情况来看,应该是有宫缩自己没发现。因为有这种不良的孕产史,这一次紧张是可以理解的。但紧张不会起到好的作用,只会起到坏的作用。需要定期的进行产前检查,检查的时候一定要检查一下固定的长度。避免这种情况再次出现。并且注意孕期的饮食,注意不要引起腹泻的情况。不要吃辛辣刺激性的食物,可以多吃一些容易消化的食物。适当下床活动不活动也容易出现便秘的情况。
患者
我这个跟宫颈有关系吗?大夫。
患者
上次凉的吃多了。从冰箱里拿出来就吃。
李娜主治医师
从你描述的情况来看,应该和宫颈的关系不是很大。主要是你宫缩时间长了之后才去的医院。但也不能掉以轻心,还是要注意监测固定的长度。
患者
嗯嗯嗯。所以这次我检查比较频繁。刚开始都是一个星期去一次。这次孕酮低。一直在保胎。对了。大夫。我想问一下。十四周孕酮15。十六周会不会长起来?
患者
上次二十周的时候羊水4.8。二十五周的时候成了4.5了。不知道当时是不是漏羊水。我记得上次孕后期的时候阴道很痒。分泌物也多。有异味。
李娜主治医师
上次怀孕可能是因为有阴道炎症的事。这次怀孕注意一下,如果分泌物增多,骚痒的情况,行白带常规检查。
患者
嗯嗯。大夫。如果是宫颈问题。流产的时候是不是不会宫缩?
李娜主治医师
宫颈机能不全的没有感觉到明显的宫缩就出现了宫颈的缩短。
患者
我明白了。那这样我还能放心点儿。谢谢你的耐心回答。大夫。
李娜主治医师
不客气,很高兴为您服务。
患者
大夫。有拉丝白带正常吗?
李娜主治医师
你不是水样白带呢?也是拉丝的吗?
李娜主治医师
拉丝白带多见于体内雌激素水平比较高的时候。一般在排卵期间拉丝白带比较多。
患者
偶尔会出现拉丝白带。
李娜主治医师
没有异味严密观察。
患者
是不是出血拉丝白带不好。
患者
出现
患者
是不是出现拉丝白带不好?
李娜主治医师
你为什么说是拉丝白带呢?
患者
好像鼻涕一样的。
李娜主治医师
你的分泌物是透明度特别高,白色的,一般情况下这个时期不会出现拉丝白带的。出现了一种结果,就是因为你以为他是拉丝白带。鼻涕一样也不能叫拉丝白带。只能说白带相对比较稀薄。
患者
不是。是鼻涕状的。从很久之前就老有。不是每天都有。但是也有时候上厕所的时候擦的时候纸上会有。有人说是宫颈粘液栓。
李娜主治医师
我觉得你这样情况可以继续观察就可以了。
患者
没啥问题吧?大夫。
李娜主治医师
现在最主要是放松你的紧张情绪。科学看待怀孕的整个过程。
患者
现在一有点儿不对劲儿我就害怕。
李娜主治医师
定期产前检查。
患者
我说我这个鼻涕状白带有问题吗?
李娜主治医师
偶尔的一次没有问题。经常出现查个白带常规,看有没有阴道炎症。阴道炎症的可能性小,主要是感觉像激素水平的变化引起的。
患者
嗯嗯。谢谢你大夫。你解开了我最近一直担心的问题。
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