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首页 > 在线问诊> 胃癌术后一年多,petct报告,肿瘤指标

胃癌术后一年多,petct报告,肿瘤指标

妙手医生 2020-11-23 2638阅读
高玉凯 肿瘤科 | 主治医师
滨州市结核病防治院
擅长: 常见恶性肿瘤诊断及治疗,如肺癌,消化道肿瘤等。
高玉凯医生与患者在线问诊交流
病情描述:
胃癌术后一年多,petct报告,肿瘤指标。
高玉凯主治医师
您好,请发一下患者的详细病历资料。
患者
胃癌术后21个月,前天复查了报告,请帮看下。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
肠肠吻合口???
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
铁蛋白高,25羟基维生素D低怎么办??
高玉凯主治医师
有没有查血常规?
高玉凯主治医师
手术一般是将十二指肠封闭取空肠与胃吻合,十二指肠部位与肠道吻合
患者
胃低分化腺癌,部分印戒细胞癌。术后病理PT1N2Mx,2019年2月18日手朮切4分之3胃,后化疗8次。
高玉凯主治医师
吻合部位考虑炎症的可能性
患者
有血常规
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
高玉凯主治医师
总体没有大的问题,铁蛋白轻度升高考虑为炎症的问题,建议过一段时间复查
高玉凯主治医师
治疗效果还是比较好的
患者
高主任吻合部分要不要冶疗?
患者
铁蛋白从2019年1月309一直升高到现在431
患者
铁蛋白从2019年1月309一直升高到现在431
患者
petct做了,下次多长时间复查,原先3个月复查一次。
高玉凯主治医师
肠吻合口应该还是炎症的问题
高玉凯主治医师
复查可以三四个月查一下就可以,不舒服的话及时查。
高玉凯主治医师
铁蛋白轻度升高有多种原因引起,良性病变也会升高,暂时不考虑复发,如果不放心,只能查胃镜了
患者
胃镜8月底做了,残胃吻合口炎,碳13阳性,服药后转阴了。
患者
10月中旬转阴的
高玉凯主治医师
检查比较详细,应该没有大的问题
高玉凯主治医师
过段时间可再复查一下幽门螺杆菌的检查。
患者
高主任炎症要不要吃药,目前无症状
患者
10月中旬查幽门螺杆菌转阴了,要过多久再查。
高玉凯主治医师
可以用点保护粘膜,抑制胃酸的药物应该有一定的效果
患者
吗叮林,铝美佳行了吗
患者
25羟基维生素D也一直低的。
高玉凯主治医师
可以,再加点奥美拉唑之类的
高玉凯主治医师
可以适当补充维生素或者多晒太阳
患者
肠肠吻合口那里炎症要不要用消炎药
患者
这次做petct是左腿痛,防止转移做的,医生说什么椎体出口压迫神经。
高玉凯主治医师
消炎药没有特效的,可能是胆汁,消化液刺激引起的
患者
左侧屁股中间有压痛,向下酸痛。
患者
奥,知道了。
高玉凯主治医师
腿疼就是腰椎间盘突出引起,这样就理解了,太专业的词可能不好理解。
患者
保护粘膜和胃酸的药吃多长时间?
患者
保护粘膜和胃酸的药吃多长时间?
高玉凯主治医师
一般两到三周
患者
目前没有症状也要吃是吗?
高玉凯主治医师
可以吃减轻局部的炎症反应
患者
幽门螺旋杆菌下次让多久再复查,上次上月中旬查的转阴。
高玉凯主治医师
一般两个月复查,阴性的话一年复查一次就可以
患者
做了petct以后能半年复查一次吗?
患者
原来做的腹部增强CT,三个月一次。
高玉凯主治医师
pet价格比较高一般不作为常规,可以一年一次,有条件的话也可以半年。按照指南的推荐,超过两年可以每半年复查。
患者
我是说做了Petc丅下次常规复查可不可以晚点。半年才查。
高玉凯主治医师
现在还不到两年,可以四个月复查。
患者
好的,谢谢
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