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孩子今天出生一个月零一天,从第三天吃母乳

妙手医生 2020-11-05 910阅读
冯立刚 普通内科 | 副主任医师
石嘴山市第二人民医院
擅长: 神经系统疾病,心血管疾病,急腹症,过敏性疾病,中毒疾病
冯立刚医生与患者在线问诊交流
病情描述:
孩子今天出生一个月零一天,从第三天吃母乳开始就腹泻,出院采集的足跟血也都正常,前几天住了八天院,做血气分析做了四次,第一次6.4,第二次8点多,第三次6.1,第四次9.4,大夫刚开始怀疑是腹泻引起的乳酸高,但是换了奶粉以后不拉肚了,乳酸还是高,而且吃了奶粉孩子哭闹更严重,孩子现在正常生长,体重增加了3.4斤,身高增加了7厘米,有可能是先天性高乳酸血症么?
冯立刚副主任医师
请问有什么不舒服的
患者
孩子今天出生一个月零一天,从第三天吃母乳开始就腹泻,出院采集的足跟血也都正常,前几天住了八天院,做血气分析做了四次,第一次6.4,第二次8点多,第三次6.1,第四次9.4,大夫刚开始怀疑是腹泻引起的乳酸高,但是换了奶粉以后不拉肚了,乳酸还是高,而且吃了奶粉孩子哭闹更严重,孩子现在正常生长,体重增加了3.4斤,身高增加了7厘米,有可能是先天性高乳酸血症么?
冯立刚副主任医师
血氧好吗
冯立刚副主任医师
氧分压正常吗
冯立刚副主任医师
肝肾功能正常吗
患者
肝肾功能正常
患者
血氧也正常
患者
但是总胆红素特别高 191umol/L
冯立刚副主任医师
间接高,还是直接高
患者
都超出正常范围
患者
直接21.1
患者
间接170.7
冯立刚副主任医师
血常规呢
患者
血常规算是正常
冯立刚副主任医师
发过来
冯立刚副主任医师
尿常规有尿胆原吗
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
这是住院八天做的所有检查了
患者
黄疸出生的时候是正常的 现在突然就增高了
冯立刚副主任医师
没小便的化验单
患者
尿液的他们也做了 化验单没看见 大夫说正常
冯立刚副主任医师
高乳酸就是人体内缺氧
冯立刚副主任医师
胆红素要高,有溶血的危险
患者
现在孩子这个情况有可能是代谢遗传病么
冯立刚副主任医师
这个需要做基因检测的
患者
溶血症的话也会引起乳酸高么
冯立刚副主任医师
溶血可以引起胆红素高
患者
那他现在这个乳酸是不是有点儿太高了
冯立刚副主任医师
是的
患者
最不理想的情况下,孩子要是先天性的高乳酸血症,积极治疗,存活率高不高
冯立刚副主任医师
各个结果,都不开好
患者
现在看他的化验单结果,很严重是么
冯立刚副主任医师
是的
患者
做化验的医院告诉我们没什么大事,所以今天转院了,转院的大夫说让我们做好心里准备,这个心理准备是孩子随时可能发生生命危险么,但是他现在的精神状态很好,能吃能喝,体重什么的都正常
冯立刚副主任医师
那就好
冯立刚副主任医师
复查结果
患者
刚住上院,检查什么的得明天能做了
患者
刚出的结果,乳酸2点多了
冯立刚副主任医师
那下来了
患者
但是大夫现在又说脑袋好像有问题,弹他脚心没什么反应
患者
可是孩子现在能跟着大人拿的东西,目光会跟随啊
冯立刚副主任医师
患者
这个会是什么原因大夫
冯立刚副主任医师
做头ct
患者
好的 谢谢您了大夫
冯立刚副主任医师
不用谢
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