主动脉夹层的潜伏期_在线问诊-妙手医生

主动脉夹层的潜伏期

妙手医生 2020-04-15 2849阅读

柳瑞心血管外科 | 副主任医师

聊城市人民医院

擅长: 擅长心血管专业疾病诊治，包括多种先天性心脏病手术、瓣膜置换术、大血管置换术、冠脉旁路术等心外科手术

柳瑞医生与患者在线问诊交流

病情描述：

主动脉夹层的潜伏期

患者

我昨晚忽然感觉胸疼，是主动脉夹层么

患者

我也不知道是经期还是坐姿不好

柳瑞副主任医师

胸痛是多种因素导致的，疼痛性质为闷痛或绞痛，一些外伤、炎症等组织损伤刺激肋间神经、迷走神经等均是引起胸痛的原因。胸痛病因复杂，不建议患者自行处理，若是冠心病引起的胸痛，取坐位舌下含服硝酸甘油，并及时去医院就诊。

患者

感觉胸里面有个东西似的

患者

偶尔呼吸时会疼

患者

主动脉夹层的潜伏期是多少？

患者

在吗？

柳瑞副主任医师

疼痛从一开始即极为剧烈，难以忍受;疼痛性质呈搏动样，撕裂样，刀割样，并常伴有血管迷走神经兴奋表现，如大汗淋漓，恶心呕吐和晕厥等。前胸部剧烈疼痛，多发生于近端夹层，而肩胛间区最剧烈的疼痛更多见于起始远端的夹层;虽然近端和远端夹层可同时感到前胸和后背的疼痛，但若无后面肩胛间区疼痛，则可排除远端夹层，因为远端夹层的病人90%以上有后背疼痛;颈部，咽部，额或牙齿疼痛常提示夹层累及升主动脉或主动脉弓部。

柳瑞副主任医师

这才是主动脉夹层

患者

潜伏期多少

患者

我一会左胸疼一会右胸疼

患者

在吗？

柳瑞副主任医师

潜伏期，没有系统的数据分析

柳瑞副主任医师

你需要去医院做个心电图检查，或者心脏彩超检查的，

柳瑞副主任医师

才能确诊

患者

她以前胸疼会揉一下胸部，会引起主动脉夹层吗？

患者

在吗？

患者

医生？

患者

？？

柳瑞副主任医师

不会的

患者

那就好

患者

偶尔会很疼，但会缓解有事吗

患者

不知道是不是焦虑的问题

患者

不管它没什么事

患者

压着胸口会疼

柳瑞副主任医师

一般没事的，

柳瑞副主任医师

不过需要检查一下，排除其他因素的

患者

主动脉夹层会自己引起吗

患者

12岁会得这个病么？

柳瑞副主任医师

主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。常常是由高血压和动脉硬化、结缔组织病变、先天性心血管疾病引起的。主动脉夹层的患者可以采取药物治疗，也可以采取手术治疗。疼痛严重的，可以给予吗啡类的药物进行止痛，可以服用血管扩张剂来降低血管阻力扩张血管，控制血压，降低心率，从而达到治疗的效果。

柳瑞副主任医师

一般是50--70岁

患者

在吗？

患者

？？

患者

胸疼不缓解但可以忍是主动脉夹层

患者

吗？

柳瑞副主任医师

不能确定的，

柳瑞副主任医师

需要检查一下，才能确定。

柳瑞副主任医师

心电图，心脏彩超

患者

昨晚是里面疼，现在骨头疼

患者

现在不方便阿，要是方便早去了

柳瑞副主任医师

暂时可以吃点消炎止痛药物缓解一下，

柳瑞副主任医师

但是不能拖延

患者

现在就感觉有个东西在胸口里

患者

不知道是坐姿不好还是啥

患者

昨晚开始这样了

患者

在？

患者

当时只是有点疼

患者

从症状看可能性大吗？

患者

在吗？

患者

医生？

患者

感觉肚子很涨

患者

在吗

患者

？？

柳瑞副主任医师

胸口发胀首先要排除是否是冠心病心绞痛所导致的，除了冠心病心绞痛能够引发这种心前区不舒服的症状外，比如心肌病、先天性心脏病、心力衰竭的人，也有可能会自觉胸口发胀。还有些女性，如果患有乳腺癌、乳腺增生，也有可能表现为胸口胀。还有些老年患者，可能是由于肺部严重的感染或者肺部占位，也会自觉胸口胀。建议患者如果想要进一步的明确诊断，最好还是应当做相关的检查，女性应该做乳腺彩超的初步筛查，还应当再检查心脏彩超、心电图、胸片，这些初步的检查，必要时还需要结合做冠脉CT，甚至冠脉造影的检查进一步明确诊断

患者

胸疼有缓解是主动脉夹层吗？

患者

她休息了一下就说好像不疼了

柳瑞副主任医师

不太像，

柳瑞副主任医师

因素很多，不能肯定的

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险