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你好我医生说是脑血管痉挛,脑供血不足引起

妙手医生 2020-04-19 1272阅读
单敏 神经内科 | 主治医师
泰安市中心医院
擅长: 脑血管病、脑梗死、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、血管性痴呆,神经内科退行性病变比如阿尔茨海默氏症、匹克病痴呆、额颞叶痴呆等,同时还包括帕金森病、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化、运动神经元病、脊髓病变、多发性脊髓炎、上升性脊髓炎以及包括先天性遗传性疾病、肌萎缩、肌营养不良等,头疼,头晕,上呼吸道感染,以及感染所致的病毒性脑炎,失眠,焦虑,抑郁症。
单敏医生与患者在线问诊交流
病情描述:
你好我医生说是脑血管痉挛,脑供血不足引起脑鸣
单敏主治医师
会引起耳鸣
单敏主治医师
脑鸣分两种,一种是心因性的脑鸣,一种是真实的脑鸣。心因性指的是患者的自我感觉,头颅里有嗡嗡响的声音,实际上这种情况在仪器上是判断不出来的,所以就认为是心因性的,即患者的自身感觉实际上是不存在的,这种情况就针对性的给一些暗示或抗焦虑的药物来治疗。心因性的另一种是耳鸣,人们通常会认为是脑鸣,实际上耳鸣与脑鸣是不一样的,耳朵与脑部的位置不一样,患者容易混淆,对自己是耳鸣还是脑鸣描述不清楚,这类情况可能是因为神经性耳聋的前兆引起的,或者因为上火等原因,引起听觉神经的反应,这时候可以进行高压氧舱的治疗,任何改善微循环营养神经的治疗,对耳鸣都有一定效果。特殊的一种情况是颈内动脉在颅内段尤其是在海绵窦形成动脉瘘,这是真正的一种颅鸣,也能够通过在眼眶周围用听诊器听到吹风样的声音,这种情况需要外科介入治疗。所以脑鸣有真性有假性,而耳鸣不是颅鸣,不应将二者混淆。心因性的颅鸣大都是因为心情因素,家庭或个人的因素导致心情烦躁,这种情况就针对心因性解决,比如抗焦虑、抗抑郁的一些药物就可以解决问题。而如果是真正的原发性颅鸣,可以做介入治疗解决问题。脑鸣分两种,一种是心因性的脑鸣,一种是真实的脑鸣。心因性指的是患者的自我感觉,头颅里有嗡嗡响的声音,实际上这种情况在仪器上是判断不出来的,所以就认为是心因性的,即患者的自身感觉实际上是不存在的,这种情况就针对性的给一些暗示或抗焦虑的药物来治疗。心因性的另一种是耳鸣,人们通常会认为是脑鸣,实际上耳鸣与脑鸣是不一样的,耳朵与脑部的位置不一样,患者容易混淆,对自己是耳鸣还是脑鸣描述不清楚,这类情况可能是因为神经性耳聋的前兆引起的,或者因为上火等原因,引起听觉神经的反应,这时候可以进行高压氧舱的治疗,任何改善微循环营养神经的治疗,对耳鸣都有一定效果。特殊的一种情况是颈内动脉在颅内段尤其是在海绵窦形成动脉瘘,这是真正的一种颅鸣,也能够通过在眼眶周围用听诊器听到吹风样的声音,这种情况需要外科介入治疗。所以脑鸣有真性有假性,而耳鸣不是颅鸣,不应将二者混淆。心因性的颅鸣大都是因为心情因素,家庭或个人的因素导致心情烦躁,这种情况就针对心因性解决,比如抗焦虑、抗抑郁的一些药物就可以解决问题。而如果是真正的原发性颅鸣,可以做介入治疗解决问题。
单敏主治医师
脑血管痉挛会头晕
患者
我现在不头晕了
患者
就是脑鸣
患者
就是脑鸣
患者
有两个月了,开始说是情绪问题紧张焦虑引起的,但是两个月了还没好,还反反复复的,所以就有点担心了
患者
怕有什么大问题
患者
刚有个医生还说脑动脉瘤会引起脑鸣
患者
还在吗?
单敏主治医师
脑动脉瘤不破解之前没有症状,一旦破解就会剧烈头疼,而不是脑鸣
患者
我刚上网查了下,那个医生说错了,应该是动脉瘘吧
患者
这个瘘好像是会引起脑鸣,也就是颅鸣
单敏主治医师
嗯嗯,是的
患者
我看您也有说明,这是真正的脑鸣,但是我照 tcd显示左侧大脑动脉血流速度加快
患者
我发个图片给您看看
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
麻烦您看看,有必要的话我就再做个血管造影什么的,那更确切些
患者
还在吗?医生
患者
但是我没有视力障碍
单敏主治医师
脑血管痉挛
患者
患者
但是有那么久了还没缓解
患者
所以才担心是不是有别的大问题
患者
我一直是按脑血管痉挛来治疗的
患者
这个可以看出是否脑动脉瘘吗?
患者
脑供血不足引起脑鸣
单敏主治医师
焦虑会脑鸣
单敏主治医师
动静脉漏是需要做造影的哈
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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