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首页 > 在线问诊> 自身免疫溶血性贫血，已经有两年时间了这期

自身免疫溶血性贫血，已经有两年时间了这期

妙手医生 2020-03-27 1405阅读
吴大伟 神经内科 | 主治医师
盐城市中医院
擅长: 内科系统疾病，神经内科，中医内科，针灸科常见疾病等。
吴大伟医生与患者在线问诊交流
病情描述：
自身免疫溶血性贫血，已经有两年时间了这期间用过美罗华环孢素西罗莫司等效果不明显?最近泼尼松吃了6片有二十多天，血红蛋白90，中药吃了三天，血红蛋白下降至65现吃8片三天，白细脑11.55血红蛋白71网织红细胞绝对值448.1
吴大伟主治医师
好
患者
自身免疫溶血性贫血，现吃泼尼松8片，白细胞11.55血红蛋白71网织红细胞绝对值448.1是否需住院治疗
吴大伟主治医师
需要住院
吴大伟主治医师
中重度贫血
吴大伟主治医师
早否住过院呢
患者
19年住了4次院，用过美罗华，环孢素，西罗莫司，效果不佳
吴大伟主治医师
去年在哪家医院就诊的，
吴大伟主治医师
住院期间血红蛋白是多少呢
吴大伟主治医师
祝您健康
患者
郑州大学第一附属医院，当时血红蛋白升到98
吴大伟主治医师
嗯
吴大伟主治医师
建议查肝功能，免疫球蛋白 IGG IGA IGM看看
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
这是12月份检查的，还要再检查一下吗
吴大伟主治医师
治疗中是否输过血
吴大伟主治医师
是否有胰腺炎，
吴大伟主治医师
是否有淋巴瘤
吴大伟主治医师
有没有查抗核抗体全套呢
患者
输过三次洗涤红细胞，检查其他都没问题
吴大伟主治医师
哦
吴大伟主治医师
自身抗体都正常吗
患者
这个医生也没说有啥问题，这期间就是靠激素维持，由多减少，反复复发住院治疗，现在激素三片以下就复发
吴大伟主治医师
哦，，这样的话，激素不好减量，，
吴大伟主治医师
可能需要维持再看，或者再找原因，
吴大伟主治医师
舌苔拍来看看
吴大伟主治医师
防止长期激素并发症
患者
不好意思，我和病人不在一起，上星期一位中医看了舌苔，好像没什么问题，现在激素吃八片可以这样吃吗
吴大伟主治医师
定期复查指标，如血红蛋白等 ，可以吃。长期激素需要防止并发症，骨松，水肿，等
患者
激素吃八片有四五天时间了，有些水肿怎么办
吴大伟主治医师
可以应用利尿剂，但要注意补钾
吴大伟主治医师
这个的话需要监测
患者
氯比钾一直吃着呢，每周检查一次，血红蛋白上去了，就慢慢减量，不用利尿剂，会更严重吗
吴大伟主治医师
有可能
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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根据自身病情而定。
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风湿免疫科 副主任医师|聊城市人民医院
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全科 主治医师|南昌市第三医院
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