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首页 > 在线问诊> 自身免疫溶血性贫血,已经有两年时间了这期

自身免疫溶血性贫血,已经有两年时间了这期

妙手医生 2020-03-27 1454阅读
吴大伟 神经内科 | 主治医师
盐城市中医院
擅长: 内科系统疾病,神经内科,中医内科,针灸科常见疾病等。
吴大伟医生与患者在线问诊交流
病情描述:
自身免疫溶血性贫血,已经有两年时间了这期间用过美罗华环孢素西罗莫司等效果不明显?最近泼尼松吃了6片有二十多天,血红蛋白90,中药吃了三天,血红蛋白下降至65现吃8片三天,白细脑11.55血红蛋白71网织红细胞绝对值448.1
吴大伟主治医师
患者
自身免疫溶血性贫血,现吃泼尼松8片,白细胞11.55血红蛋白71网织红细胞绝对值448.1是否需住院治疗
吴大伟主治医师
需要住院
吴大伟主治医师
中重度贫血
吴大伟主治医师
早否住过院呢
患者
19年住了4次院,用过美罗华,环孢素,西罗莫司,效果不佳
吴大伟主治医师
去年在哪家医院就诊的,
吴大伟主治医师
住院期间血红蛋白是多少呢
吴大伟主治医师
祝您健康
患者
郑州大学第一附属医院,当时血红蛋白升到98
吴大伟主治医师
吴大伟主治医师
建议查肝功能,免疫球蛋白 IGG IGA IGM看看
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
这是12月份检查的,还要再检查一下吗
吴大伟主治医师
治疗中是否输过血
吴大伟主治医师
是否有胰腺炎,
吴大伟主治医师
是否有淋巴瘤
吴大伟主治医师
有没有查抗核抗体全套呢
患者
输过三次洗涤红细胞,检查其他都没问题
吴大伟主治医师
吴大伟主治医师
自身抗体都正常吗
患者
这个医生也没说有啥问题,这期间就是靠激素维持,由多减少,反复复发住院治疗,现在激素三片以下就复发
吴大伟主治医师
哦,,这样的话,激素不好减量,,
吴大伟主治医师
可能需要维持再看,或者再找原因,
吴大伟主治医师
舌苔拍来看看
吴大伟主治医师
防止长期激素并发症
患者
不好意思,我和病人不在一起,上星期一位中医看了舌苔,好像没什么问题,现在激素吃八片可以这样吃吗
吴大伟主治医师
定期复查指标,如血红蛋白等 ,可以吃。长期激素需要防止并发症,骨松,水肿,等
患者
激素吃八片有四五天时间了,有些水肿怎么办
吴大伟主治医师
可以应用利尿剂,但要注意补钾
吴大伟主治医师
这个的话需要监测
患者
氯比钾一直吃着呢,每周检查一次,血红蛋白上去了,就慢慢减量,不用利尿剂,会更严重吗
吴大伟主治医师
有可能
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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根据自身病情而定。
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全科 主治医师|南昌市第三医院
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