胸闷气短无力，后背上半部分疼

妙手医生 2021-02-01 1987阅读

孙军鸽心血管内科 | 主治医师

枣庄矿业集团中心医院

擅长: 冠心病、高血压、心力衰竭、高脂血症、心律失常、肺栓塞、主动脉夹层。

孙军鸽医生与患者在线问诊交流

病情描述：

胸闷气短无力，后背上半部分疼

孙军鸽主治医师

你好！这种情况多长时间了？

患者

2019年11月份到现在

孙军鸽主治医师

每次发作持续多长时间？

患者

每天都是这样，除了睡觉的时候，白天就是几分钟叹一次气

孙军鸽主治医师

到医院检查过吗？

患者

去年刚这样检查了心脏彩超胸部ct血，正常，心电图不正常

孙军鸽主治医师

心电图发给我看看可以吗？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

3月份在老家做的24小时心电图

孙军鸽主治医师

把动态心电图检查图发给我看看

患者

没有了，都扔了，去年刚发现的时候做的了

孙军鸽主治医师

每一张都拍一下

孙军鸽主治医师

根据动态心电图检查结果，存在心律失常。目前没有服用药物？

患者

别的扔了，就是现在一直没好，感觉后背也很疼，不干活也疼，有可能是什么病呢

孙军鸽主治医师

你身体素质怎么样？偏瘦还是偏胖？平时容易感冒吗？尤其是最近一段时间得过感冒吗？得过心肌炎吗？

患者

当时喝了，没有好，看了三家有的说心机缺血，有的说气肝郁结，前两天我去看的心血管科让后医生让我看了心理医生说是焦虑抑郁，看了中医说劳累综合征，也喝了两个月中药，也没好

患者

168身高体重125去年的时候118斤，今年一年感冒了好多次，医生给我开了抑郁药吃了一天感冒了也没吃，现在还没好透，一年胃疼了几次

患者

以前体质挺好的

患者

现在我带着两个小孩一个五岁多一个两岁的，平常睡不好，也在上班做衣服

孙军鸽主治医师

根据你的描述目前考虑心律失常

孙军鸽主治医师

但不要过于紧张，问题不大。

患者

现在的症状就是胸闷气短感觉没劲，后背上半部分疼，小便次数多，老感觉上厕所，夜里要上厕所，感冒好的慢

孙军鸽主治医师

建议注意休息，规律作息，适量运动，提高免疫力，保持情绪稳定，可以口服稳心颗粒治疗。

患者

稳心颗粒喝过一段时间，配合通脉颗粒喝的

孙军鸽主治医师

喝了多长时间？有效吗？

患者

最开始，刚有病的时候喝了十天症状有变轻，然后没喝了，又严重了，正好赶上回家疫情严重，就没去看病，又喝了一个月差不多，感觉没啥用了，中药是今年夏天喝的，也没啥效果，不需要去做检查了吗

患者

医生开的抑郁焦虑的药，还没吃，需要吃吗

孙军鸽主治医师

酒石酸美托洛尔片吃过吗？

患者

吃了，在老家做完24心电图检查心率失常

孙军鸽主治医师

效果怎么样？

患者

没啥效果，是不是我睡的晚的原因，一般都是快十二点睡有时候12多

孙军鸽主治医师

是的，有两个孩子，又工作，生活不容易

孙军鸽主治医师

不过一切都会过去的，孩子很快就会长大，生活越来越好

患者

那现在需要做什么检查吗？胃饿了会疼有时候莫名其妙的，小便勤也不正常吧！需要吃什么药的，感觉还没劲，要去喝中药调理吗？

患者

一年一直这样，挺担心的，累了会严重些，抱着小孩上下一趟三楼，就会喘，心跳会快

孙军鸽主治医师

可以先规律吃饭，不吃油腻生冷辛辣刺激性食物，坚持一月不见好转可以做胃镜检查。目前建议稳心颗粒加抗抑郁药物吃一段时间，当你可以规律生活作息时一切都会好起来的的。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

医生开的，吃了一天感冒了，就没吃了，现在感冒也没好，半月了

孙军鸽主治医师

可以吃一段时间的。

患者

上面的都吃吗加上稳心颗粒，现在感冒了可以吃吗？还是等感冒好了

患者

上面的都吃吗加上稳心颗粒，现在感冒了可以吃吗？还是等感冒好了

孙军鸽主治医师

现在发烧吗？流涕咳嗽吗？

孙军鸽主治医师

有过敏性鼻炎吗？有哮喘吗？

患者

现在就是有鼻涕鼻子不太通，去年感冒有过一次鼻窦炎

孙军鸽主治医师

可以开始吃

患者

那我现在去拿点稳心颗粒，喝多久，焦虑的药是半个月的

孙军鸽主治医师

建议喝一个月

患者

好的，谢谢医生

孙军鸽主治医师

不客气！祝早日康复！

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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