焦虑症吃药五年，包含最小剂量维持两年，现

妙手医生 2020-06-07 1456阅读

万丽霞精神科 | 主任医师

哈尔滨市第一专科医院

擅长: 焦虑症，抑郁症，酒中毒，老年性精神障碍，青春期情绪问题和心理问题，心身疾病等。

万丽霞医生与患者在线问诊交流

病情描述：

焦虑症吃药五年，包含最小剂量维持两年，现在停了半年，感觉躯体症状有点复发，请问最好如何用药？年龄37

万丽霞主任医师

现在出现什么症状了？

万丽霞主任医师

原来吃的什么药，多大剂量？

患者

好像又有头重乏力的症状

患者

文拉法辛，基本每天75毫克，停药钱两年隔天75毫克，最后停药时隔三到五天75毫克

万丽霞主任医师

减药过程没有问题

万丽霞主任医师

睡眠怎么样？

患者

睡眠容易醒，多梦，没有太大问题，睡着没问题。所以就是在想为什么停药半年了还是感觉症状有点发的感觉，突然的，今年思想也是很纠结，工作转型的犹豫，担心等等。

患者

主要就是想咨询您我这样的话如何尽快的控制好。

万丽霞主任医师

一般来说，停药半年复发的几率就会加大

万丽霞主任医师

如果感觉影响到工作，就需要在进行治疗

患者

但是没有以前症状那么严重。那这个怎么办呢？是继续观察还是

万丽霞主任医师

我的建议开始用药

患者

感觉波动有一个星期了，这个影响还不是很大吧？需要加量吗？不要吧

万丽霞主任医师

75毫克

万丽霞主任医师

如果等到症状比较重了，原来的剂量就控制不住了

患者

好的，我就是想问现在感觉症状波动一个星期了，影响还不大吧。我就害怕要加量控制。去年停药前我也停过一次20天的药，发现不对劲我就立马又吃维持剂量，后面很快就好了，过了两个月又停的，就停到现在，半年时间

患者

我这样可以吗？如果这次稳定了然后又停的话

万丽霞主任医师

等症状缓解在考虑

患者

好，这样是不是就比从未治疗的人以后停药要问一些？

患者

稳

万丽霞主任医师

是的

患者

我现在每天75毫克都算是加量了，因为停药的时候是隔几天75毫克，可以这样理解吗万主任。

万丽霞主任医师

不算加量，这是一个基础的治疗剂量

患者

还有一个重要的问题，我担心的就是停药久了，是不是一定要加量，不是复发久了，是停药久了，我这不停了半年了嘛

患者

噢噢是的，75是基础的。那以前医生说我隔几天吃一粒基本起不到药物的作用了，是这样吗

万丽霞主任医师

也不是是让机体逐渐适应

患者

我担心的就是停药久了，是不是一定要加量，不是复发久了，是停药久了，我这不停了半年了嘛

患者

感觉复发一周。

万丽霞主任医师

不是这样子的，停药久了，有可能会复发复发了才需要治疗，才需要加量，如果不复发，就不需要治疗

患者

那我这个怎么办呢？

患者

先不加，用基础剂量吃吗

万丽霞主任医师

先服一片早晨，饭中口服，如果症状缓解维持服用段时间在决定下一步治疗

万丽霞主任医师

先服一片早晨，饭中口服，如果症状缓解维持服用段时间在决定下一步治疗

万丽霞主任医师

先服一片早晨，饭中口服，如果症状缓解维持服用段时间在决定下一步治疗

患者

好的，在吃中药可以同时服用吧

万丽霞主任医师

分开服用

患者

如果症状缓解不是很好是不是直接加量呢。另外这种一般多久可以缓解，像我这种情况

患者

维持服用，以前我就是担心，所以维持了几年，唉

万丽霞主任医师

抑郁症就是慢性疾病

患者

我这种属于焦虑症吧，没有症状呢什么都好，一直工作

患者

另外肠胃不好，脾胃虚弱，吃药会不会更加影响？长期的话

万丽霞主任医师

不会的，有可能会使症状缓解

患者

这次我开始都不确定是不是发了，所以这五六天都没吃药。

万丽霞主任医师

没吃药，症状重了，还是轻了？

患者

六月一号感觉不舒服，就去看了中医，吃了几天中药，好一点。但我感觉还是以前的焦虑有点复发的症状。

患者

两腿很沉，头有点重，没好

万丽霞主任医师

那就把文拉法辛继续吃上吧

患者

以前吃过，继续吃也没有什么禁忌是吧

万丽霞主任医师

应该没事

患者

好，我自己扛了这几天，应该不会出现你说的复发后剂量加大的风险吧？因为去年我停过一次，后来恢复小剂量很快就好了

万丽霞主任医师

刚开始有可能用点药就好了

患者

这种几率很大是吧，那好的谢谢您。湘雅的专科太难挂号了，唉

患者

以前我都是自己吃，因为这么多年了自己也知道了很多。

万丽霞主任医师

湘雅二医院的医生一般是不会诊断错误的他们的水平是顶尖的，

患者

我诊断是在上海曙光医院神内科看的，开了药吃了几天就感觉舒服些了。

患者

长期的头重乏力没精神，又没有查出其他的问题

万丽霞主任医师

继续服药吧，

患者

好的，吃基础剂量，如果改善了多久我可以自己调整药量。按照多隔一天吃一次的方法吧还是

万丽霞主任医师

改善后也需要维持一段时间在调整用药

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

精彩推荐更多>

怎样才可以无痛自杀

有情绪低落，高兴不起来，兴趣减退，体验不到快乐，脑子反应慢，心烦，记忆不好，自觉自己没有出路，没有希望，无力，疲劳，无精打采这些表现吗？要注意抑郁症。

11266052020-04-17

怎样自杀的方法不痛

心情不好？

3422322020-08-26

怎样自杀不疼

有这样的想法要注意，可能是情绪障碍的问题。

1861012021-02-14

怎样快速死亡在家中并且无痛

1575962020-04-23

心理医生问题咨询

1202082020-03-23

自杀怎么样不会疼

944262020-03-25

怎么自杀不疼

633882020-05-11

哪一种死亡方法疼痛感最小

你好，发生了什么事情导致你的问题了？

508122020-11-09

mect治疗真的可以抹除记忆吗

你好，这个治疗是不可能长时间的抹除记忆的，只是在治疗以后会出现短暂的记忆。清除，但是随着时间的延长，慢慢可以恢复正常。

507322020-12-26

为啥女方有事没事总喜欢拿脚朝我下体揉，平

这个只能说是个人癖好问题。

409252020-07-27

痛风特效药的新篇章：靶向IL-1β，从“止痛”到“控炎”的革新

每当痛风发作，关节处如刀割、如灼烧的剧痛袭来时，患者最渴望的莫过于一颗能立刻解除痛苦的“特效药”。今天，我必须坦诚地告诉您：在痛风治疗领域，不存在一劳永逸、人人适用的“特效药”。但值得庆幸的是，对于深

272025-12-26

龙牡壮骨颗粒作用与功效

372025-12-25

龙牡壮骨颗粒能促进长个吗

672025-12-25

孩子不长个子的原因有哪些

372025-12-25

儿童发育迟缓的原因有哪些

332025-12-25

孩子长高补充什么比较管用

622025-12-25

孩子不爱吃饭怎么办

342025-12-25

孩子不爱吃饭偏瘦偏矮怎么办

602025-12-25