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首页 > 在线问诊> 肺部磨玻离结节1.8Ⅹ1.3Cm做介入同

肺部磨玻离结节1.8Ⅹ1.3Cm做介入同

妙手医生 2020-11-05 1192阅读
冯立刚 普通内科 | 副主任医师
石嘴山市第二人民医院
擅长: 神经系统疾病,心血管疾病,急腹症,过敏性疾病,中毒疾病
冯立刚医生与患者在线问诊交流
病情描述:
肺部磨玻离结节1.8Ⅹ1.3Cm做介入同时还需要取样做耙问基因检测吗?
冯立刚副主任医师
请问有什么不舒服
冯立刚副主任医师
做肺穿刺吗
患者
今天做了肺穿刺。做穿刺之前做了派克CT。今天做肺穿刺的同时。又取了基因检测的样体。
冯立刚副主任医师
冯立刚副主任医师
肺穿刺可以确定是良性的,还是恶性的
患者
现在结果还没出呢,没出的同时,他又做了一个基因检测的这个这个这个一块将来预备做基因检测用。
患者
这个患者2017年得的是直肠癌。八月份做的手术,术后做了半年化疗,然后用中药调剂,一天一副中药,术后三个月进行复查,就发现肺部有结节,有么玻璃?当时医生说待观察,以后我们就一年复查一次,总之变化不大,今年前几天,我们因为不放心,到天津市中科医院做了个CT,医生看了,结果马上就说是肺癌早期,应该马上做微创手术
患者
我们就又找了一个专家,这个专家看的比较仔细,把前几年的CT报告看了一遍,告诉我们说,你们如果心里承受能力好,就继续观察,因为变磨玻璃变化不大,如果担心就做一个派克CT。
患者
遵医嘱,我们就做了派克CT,派克CT是自费的。
冯立刚副主任医师
癌症现在最新就是靶向治疗
患者
诊断意见为,右肺上叶磨玻璃密度结节,险象略见,放射性同居考虑为周围型肺癌可能性大,右肺上叶后段小磨玻璃结节显像未见放射性农具不除外恶性密切观察
患者
其他的都是炎症待观察,最后结果有一句与全身代谢显像及CT显像未见明显恶性征象。
患者
按照这个专家的意见,我们今天又做了肺穿刺。在做肺穿刺的同时,大夫要求我们签字,要自愿做这个基因检测
冯立刚副主任医师
患者
问题是,基因检测也是自费的,要求我们先交19800元。
患者
您看看您考虑我们的情况,有必要吗?
冯立刚副主任医师
癌症还是有必要的
患者
现在肺穿刺的结果没出来做基因检测分析的公司救上来,要求我们交钱,说交完钱后马上就可以安排基因检测,不用等肺穿刺的结果,如果要等穿刺结果就会好多天,耽误患者的治疗。
冯立刚副主任医师
这对着呢
患者
问题,你看看我们的情况,有可能是良性的吗?
患者
我们如果等肺穿刺的结果出来,如果是恶性肿瘤,是不是我们在做基因检测分析要好一些?
冯立刚副主任医师
确定良性,恶性需要等肺穿刺
冯立刚副主任医师
肺穿刺结果
患者
现在还有一个担心就是担心肺部出现的情况是,原来直肠癌的转移移的还是肺部原来就有的。
冯立刚副主任医师
不是先有的直肠癌吗
患者
据您的判断,肺部的磨玻璃结节是直肠癌转移的结果呢,还是肺部自身原来就有的结果呢?
冯立刚副主任医师
应该是先有直肠癌
患者
是先有直肠癌,现在就是肺部的结节是直肠癌转移吗?还是就是肺部自身就有的?
冯立刚副主任医师
直肠癌转移
患者
有人说直肠癌,如果转移的话,应该先转移肝部和淋巴,不会直接转移到肺部?
患者
你说有道理吗?
冯立刚副主任医师
到应该你这个有道理
患者
谢谢您了,现在半夜了,还打搅您,真不好意思
冯立刚副主任医师
不用谢
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