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正中神经损伤

妙手医生 2020-02-10 1806阅读
董斌 骨科 | 主治医师
枣庄矿业集团中心医院
擅长: 骨折,关节周围损伤,关节脱位,骨关节炎,肩周炎,膝关节韧带及半月板损伤,股骨头坏死,脊柱创伤,椎间盘突出等。
董斌医生与患者在线问诊交流
病情描述:
正中神经损伤,大鱼际肌肉萎缩,但对掌功能正常,还会继续萎缩吗
董斌主治医师
你好
董斌主治医师
目前存在正中神经卡压,肌肉萎缩等症状
董斌主治医师
目前正中神经卡压,并且伴有肌肉萎缩的症状,有可能会肌肉萎缩逐渐加重的,建议平时注意避免剧烈活动,可以口服营养神经等药物治疗,待疫情结束后,到医院行肌电图检查,明确正中神经卡压程度,可以考虑给予手术治疗,打开腕管,缓解正中神经卡压
患者
一直都在吃药,手对掌功能正常,不痛不麻,但是大鱼际肌肉萎缩,我做过肌电图
患者
已经一年多了,还有办法治吗
董斌主治医师
有过外伤史嘛?肌电图提示的结果是不是正中神经卡压?
患者
就是正中神经损伤,
患者
机器压过
患者
【图片涉及隐私不予展示】
董斌主治医师
这种神经损伤的话,建议平时注意适当加强前臂及手部肌肉锻炼,口服营养神经等药物治疗。
患者
还会继续萎缩吗
董斌主治医师
加强锻炼,会减缓萎缩的
患者
现在一年多了,还可以做松解手术吗
董斌主治医师
如果长时间没有萎缩变化的话,可以继续观察,时间越长没有变化,则继续萎缩的可能性会减小
董斌主治医师
无法确定粘连位置的话,手术效果不一定会好
患者
神经有粘连吗
患者
当时压的是手腕处这个地方
董斌主治医师
如果能明显神经在手腕处卡压,是可以进行手术松解的
董斌主治医师
但是像你这种外伤引起的损伤,神经本身有损伤,并不是手术可以修复的
患者
不能修复,那可以阻止大鱼际肌肉继续萎缩吗
董斌主治医师
不一定能阻止肌肉继续萎缩
董斌主治医师
如果长时间肌肉没有继续萎缩,则再萎缩的可能性很小,建议平时加强手部肌肉锻炼
患者
到现在一年多了,也不知道会不会继续萎缩
董斌主治医师
可以继续观察,平时多锻炼
患者
怎么锻炼
董斌主治医师
进行对掌功能锻炼,手部持物握力锻炼等锻炼,简单来说,平时多用,肌肉就不容易萎缩
患者
那如果万一再继续萎缩怎么办
董斌主治医师
对于神经损伤造成的肌肉萎缩,目前主要的方法就是营养神经药物治疗,及功能康复锻炼
患者
药物一直在吃甲钴胺,还有维生素,但一直手也在做事,但怎么感觉没什么效果呢
董斌主治医师
至少没有加重吧
患者
自己感觉大鱼际肌肉萎缩加重了
董斌主治医师
如果对手部功能没有影响,可以继续观察
患者
好谢谢
董斌主治医师
客气
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