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胸闷时好时坏怎么办

妙手医生 2020-01-25 1506阅读
林允伟 普通内科 | 副主任医师
武警总医院
擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压 冠心病 糖尿病 胃病 脑梗塞 胃炎 感冒 胃溃疡 肺炎等
林允伟医生与患者在线问诊交流
病情描述：
摔了一跤胸闷时好时坏。
林允伟副主任医师
你摔了一跤，有可能是因为气胸引起的。 建议上医院做肺部拍片检查。做出正确的诊断后，再根据就诊医生意见进行治疗。
林允伟副主任医师
有可能是摔倒后受到惊吓导致。为了保险起见，还是建议去医院，做个心电图等检查，明确诊断。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
林允伟副主任医师
可能是肺结核。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
我父亲是19年10月份骑摩托车摔了一跤，现在已经好几个月了一直胸闷，但是去胸外科，做ct说是左侧第六根肋骨骨折，但是已经愈合了。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
看ct说是肺部有病灶但是没有直接影响，是吸烟造成的。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
那这个胸闷还有肺结核的可能么？
林允伟副主任医师
可能，和吸烟也有关系
患者
我发的这个图片您能看清么？
患者
我父亲的这个病灶可以构成肺结核么？
林允伟副主任医师
患者的胸片或者ct提示肺内的多发小结节，如果结节边缘光滑无毛刺症，患者无任何的临床症状及体征，免疫功能正常，我们考虑为良性结节的可能性比较大。 在完善血常规，C反应蛋白无异常的情况下，我们可考虑定期复查即可。 如果患者结节多发均匀地分布两肺之间，且伴有低热、乏力、盗汗、结核中毒症状，我们需要完善ppt实验，痰查抗酸杆菌、血沉、结核抗体等检查。 如果痰中查到了抗酸杆菌、PPT强阳性，我们可考虑被为粟粒性肺结核。此时我们需要抗结核的治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。 如果患者的结节边缘不光滑有毛刺症，不除外恶性结节。此时需要完善结节的活检、肿瘤细胞、探查癌细胞、支气管镜等相关检查以明确诊断。如诊断为恶性结节需要进行手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。
林允伟副主任医师
抽烟可能肺癌。
患者
我现在只想知道我父亲的胸闷是怎么导致的。
林允伟副主任医师
结节。
林允伟副主任医师
检查是否良性。
患者
好。
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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