你好，我家宝宝七个月，半夜突然呕吐一次。

妙手医生 2020-06-29 1286阅读

擅长: 高热惊厥，幼儿急疹，化脓性扁桃体炎喉炎，疱疹性咽峡炎，上呼吸道感染，支气管炎，肺炎，肺炎支原体衣原体感染。哮喘，喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘，水痘，风疹，腮腺炎，猩红热，幼儿急疹，消化不良，肠炎，细菌性痢疾，牛奶蛋白过敏，婴儿乳糖不耐受等等

魏云医生与患者在线问诊交流

病情描述：

你好，我家宝宝七个月，半夜突然呕吐一次。早上五点发烧38度，贴了退热贴物理降温没用后八点放的退热栓。吃小儿布洛芬和利巴韦颗粒没吃多少，她不喝。后来体温降到37.6。下午三点半睡醒一觉后又发烧到38.5，又用了退热栓。五点又喂了退烧药。半夜四点又发热到37.5

魏云主任医师

发烧在婴儿时期会有很多原因，导致最常见的是呼吸道感染，体温在38度5以下，可以不用处置，多喂一些温水动态观察体温超过38度5用小儿退热药，所有的疾病都有一个过程，如果精神状态和食欲还可以，可以观察2~3天，如果反复高热不退或者频繁的呕吐，等其他不良表现，要去当地医院就诊明确诊断。

患者

没有别的症状，只是偶尔咳嗽两声，这个正常吗？

患者

多喝水还需要继续给吃药吗？

魏云主任医师

只要父母小的时候没有高热惊厥的病史，38度5以下都不需要吃退热药，多给他喝一些温水，只要手脚温暖，身上逐渐有汗，就会带走一部分热量。

魏云主任医师

偶尔有点咳嗽不需要特殊处理

患者

精神状态不烧的时候还可以。吃奶也好。就是尿黄，并且少。

魏云主任医师

那就说明液体量少，有一部分液体随着汗液排出体外，多给他喝水，保证足够的液体量。

患者

几天内不退烧就需要去医院？

患者

他爸爸前几天感冒，这几天咳嗽，会不会是传染的？

魏云主任医师

有可能啊，因为孩子比较小抵抗力弱，周围大人有感冒的，要远离他，如果反复高热不退，或者病程超过三天，发烧一点都没有好转的迹象，要去医院就诊，或者在观察期间出现频繁的呕吐，等其他不良表现也要随时去医院就诊。

患者

她体温身高后不喝水，吃奶也就吃几口。退烧下来吃的还可以

患者

小孩发烧体温都会升的很快嘛？

魏云主任医师

有炎症的时候食欲有点儿减低，也是正常的，小孩儿体温调节功能不好，会出现高热。

患者

需要去检查血象吗？

魏云主任医师

如果反复发烧，病程超过24个小时可以去检查血常规。检查太早，血象并不能完全反映疾病的状态。

患者

那炎症除了多喝水，我还需要做什么可以好的快点？我好像也有点感冒，鼻塞。不喝药可以喂奶吧？

魏云主任医师

你积极治疗感冒戴口罩。原则上没有其他的不良表现，大部分是病毒性感染，是一个自限性疾病，就是喂水观察体温。

患者

嗯嗯。再问一下，她好像老出汗，身上凉凉的，需要多穿衣服吗？

魏云主任医师

正常就可以，因为出汗可以带走一部分体表温度。

患者

半夜宝宝睡觉也需要给喝水吗？

患者

之前半夜醒了都是喝点奶就继续睡觉了

魏云主任医师

睡着就不用了。如果当时发烧给他吃完退热药，给他喝一点儿水

患者

嗯嗯好的，谢谢大夫。昨天半夜就两点多她要喝奶，喂了点睡了。三点多就睡不踏实，滚来滚去，量体温37度，又喝了点奶。四点滚来滚去，就37.5了。我怕体温升太高就喂了布洛芬和水。体温没升。到现在了

魏云主任医师

退热药是退高热的，缓解孩子舒适度的，38度5以下它是可以承受的，有炎症的时候发烧也是机体的一个正常反应。

患者

那我就38.5一下多喂水就好了是吧。还能吃辅食吗？米粉米饼之类的

魏云主任医师

没有腹泻的症状可以接着喂，尽量不喂不好消化的。

患者

嗯嗯。好的，谢谢大夫。

魏云主任医师

不用谢

患者

她的体温上升特别快，一会还36.4，三两个小时就成37度了，在到38.5之前，我除了能喂水，还能做什么？可是她今天拒绝喝水怎么办

魏云主任医师

小孩儿体温调节的不好，就会上升的很快，38度5以下，不用特殊处理。不喝水可以喝一些液体的东西，有一些温度的保证循环量。

患者

睡着了体温会上升很快吗？可能药效过去了，然后体温上升她就不舒服，就想睡觉。睡觉期间体温上升很快。昨天就是睡觉之前正常，睡着之后体温38.6

魏云主任医师

体温都是来回波动的。

患者

如果升到38.6，醒了喂水观察，还是直接喂药？

魏云主任医师

喂退热药

患者

有炎症，那需要喂消炎药吗？

魏云主任医师

炎症是一个大的概念，不是细菌感染，不需要喂消炎的药。

患者

什么症状可以区分是病毒性的还是细菌性发炎？她今天咳嗽次数比昨天多点了

魏云主任医师

最主要的是通过验血。有一部分有明显的黄鼻涕黄痰。

患者

孩子没有这些症状。他爸刚开始是嗓子疼，后来最近成黄鼻涕了。那会被传染吗？

魏云主任医师

有可能。

魏云主任医师

但是成年人和小孩还不太一样

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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