你好,我家宝宝七个月,半夜突然呕吐一次。
妙手医生
2020-06-29
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魏云 儿科 | 主任医师
沈阳市红十字会医院
擅长: 高热惊厥,幼儿急疹,化脓性扁桃体炎喉炎,疱疹性咽峡炎,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,肺炎支原体衣原体感染。哮喘,喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘,水痘,风疹,腮腺炎,猩红热,幼儿急疹,消化不良,肠炎,细菌性痢疾,牛奶蛋白过敏,婴儿乳糖不耐受等等
魏云医生与患者在线问诊交流
病情描述:
你好,我家宝宝七个月,半夜突然呕吐一次。早上五点发烧38度,贴了退热贴物理降温没用后八点放的退热栓。吃小儿布洛芬和利巴韦颗粒没吃多少,她不喝。后来体温降到37.6。下午三点半睡醒一觉后又发烧到38.5,又用了退热栓。五点又喂了退烧药。半夜四点又发热到37.5
魏云主任医师
发烧在婴儿时期会有很多原因,导致最常见的是呼吸道感染,体温在38度5以下,可以不用处置 ,多喂一些温水动态观察体温超过38度5用小儿退热药,所有的疾病都有一个过程,如果精神状态和食欲还可以,可以观察2~3天,如果反复高热不退或者频繁的呕吐,等其他不良表现,要去当地医院就诊明确诊断。
患者
没有别的症状,只是偶尔咳嗽两声,这个正常吗?
魏云主任医师
只要父母小的时候没有高热惊厥的病史,38度5以下都不需要吃退热药,多给他喝一些温水,只要手脚温暖,身上逐渐有汗,就会带走一部分热量。
患者
精神状态不烧的时候还可以。吃奶也好。就是尿黄,并且少。
魏云主任医师
那就说明液体量少,有一部分液体随着汗液排出体外,多给他喝水,保证足够的液体量。
患者
他爸爸前几天感冒,这几天咳嗽,会不会是传染的?
魏云主任医师
有可能啊,因为孩子比较小抵抗力弱,周围大人有感冒的,要远离他,如果反复高热不退,或者病程超过三天,发烧一点都没有好转的迹象,要去医院就诊,或者在观察期间出现频繁的呕吐,等其他不良表现也要随时去医院就诊。
患者
她体温身高后不喝水,吃奶也就吃几口。退烧下来吃的还可以
魏云主任医师
有炎症的时候食欲有点儿减低,也是正常的,小孩儿体温调节功能不好,会出现高热。
魏云主任医师
如果反复发烧,病程超过24个小时可以去检查血常规。检查太早,血象并不能完全反映疾病的状态。
患者
那炎症除了多喝水,我还需要做什么可以好的快点?我好像也有点感冒,鼻塞。不喝药可以喂奶吧?
魏云主任医师
你积极治疗感冒戴口罩。原则上没有其他的不良表现,大部分是病毒性感染,是一个自限性疾病,就是喂水观察体温。
患者
嗯嗯。再问一下,她好像老出汗,身上凉凉的,需要多穿衣服吗?
魏云主任医师
正常就可以,因为出汗可以带走一部分体表温度。
魏云主任医师
睡着就不用了。如果当时发烧给他吃完退热药,给他喝一点儿水
患者
嗯嗯好的,谢谢大夫。昨天半夜就两点多她要喝奶,喂了点睡了。三点多就睡不踏实,滚来滚去,量体温37度,又喝了点奶。四点滚来滚去,就37.5了。我怕体温升太高就喂了布洛芬和水。体温没升。到现在了
魏云主任医师
退热药是退高热的,缓解孩子舒适度的,38度5以下它是可以承受的,有炎症的时候发烧也是机体的一个正常反应。
患者
那我就38.5一下多喂水就好了是吧。还能吃辅食吗?米粉米饼之类的
魏云主任医师
没有腹泻的症状可以接着喂,尽量不喂不好消化的。
患者
她的体温上升特别快,一会还36.4,三两个小时就成37度了,在到38.5之前,我除了能喂水,还能做什么?可是她今天拒绝喝水怎么办
魏云主任医师
小孩儿体温调节的不好,就会上升的很快,38度5以下,不用特殊处理。不喝水可以喝一些液体的东西,有一些温度的保证循环量。
患者
睡着了体温会上升很快吗?可能药效过去了,然后体温上升她就不舒服,就想睡觉。睡觉期间体温上升很快。昨天就是睡觉之前正常,睡着之后体温38.6
患者
如果升到38.6,醒了喂水观察,还是直接喂药?
魏云主任医师
炎症是一个大的概念,不是细菌感染,不需要喂消炎的药。
患者
什么症状可以区分是病毒性的还是细菌性发炎?她今天咳嗽次数比昨天多点了
魏云主任医师
最主要的是通过验血。有一部分有明显的黄鼻涕黄痰。
患者
孩子没有这些症状。他爸刚开始是嗓子疼,后来最近成黄鼻涕了。那会被传染吗?
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