脾大会不会引起血小板减少_在线问诊-妙手医生

脾大会不会引起血小板减少

妙手医生 2020-03-12 2433阅读

张继庆普通内科 | 主任医师

天津中医药大学第一附属医院

擅长: 肺炎、支气管炎、肺结核、支气管哮喘、肺癌、肺栓塞、肺脓肿、支气管扩张。

张继庆医生与患者在线问诊交流

病情描述：

脾大会不会引起血小板减少

张继庆主任医师

不是因为脾大导致的血小板减少，而是因为血小板减少出现脾大的症状，因为脾脏比较脆，如果是增大，很容易出现脾脏破裂，建议可以及时手术治疗，可以到正规医院查一下骨髓穿刺

患者

病人现在又脾大血小板低只有25，血小板打了3次0.5的就升不上去还有在吃结核药

患者

病人还有间断时怕冷高烧，烧退后又怕热慢慢就好了，然后病人一直没精神没劲四肢无力

张继庆主任医师

高烧温度是多少呢？有没有入院治疗？

张继庆主任医师

这种情况还是比较严重的，最好是住院治疗。

患者

高烧有40度，一直在住院

患者

我们是县级医院查不出病因，也做不了骨穿，想问问教授你了解情况

张继庆主任医师

这种情况比较复杂呢，最好还是转上一级医院。

张继庆主任医师

本身结合就会引引起发烧。

张继庆主任医师

一般脾肿大会导致溶血，导致溶血性贫血，这种情况有可能会出现发热的，一般情况出现发热。可能和体内炎症有关，所以可以使用抗菌消炎药物进行治疗。看看有没有溶血性贫血，有没有细菌感染，如果有感染就行，抗菌消炎药物治疗，如果有脾肿大引起的溶血性贫血的话，可以做手术，切除脾脏

患者

这种情况会不会有生命危险

张继庆主任医师

暂时不会有生命的危险。

患者

请问血小板升不起来会不会有危险一直在20多

张继庆主任医师

血小板20多，属于血小板数量严重减少，病情比较严重了，因为血小板20多，可能会发生自发性出血的情况，就是在没有任何诱因的情况下，病人会出现皮肤粘膜的出血点，瘀斑，鼻腔牙龈出血，甚至发生呕血，黑便等。同时血小板20多的严重性，还取决于引起血小板减少的具体病因，比如免疫性血小板减少症引起的血小板20多，严重性相对较轻一些。如果是急性白血病引起的血小板20多，病人除了血小板减少，往往还会有贫血，感染等一系列症状，病情就非常严重了。

患者

医生说要把结核先治疗好再能做切除脾手术

张继庆主任医师

当然了。否则是不能够接受手术的。

患者

你上所说的症状病人都有过去年10月黑便10来天以为是消化道出血一直没查出病因你现在这么一说也就符合病人状况

患者

教授是否能打电话咨询你拜托谢谢了！

张继庆主任医师

不好意思，我觉得您可以去上一级的医院三甲医院或者是人民医院去做进一步的检查治疗。平台不允许我们私人有联系方式，希望你能谅解。

患者

血小板打了4次每次过后升到40多后再一两天又掉到20多了，这种情况会是什么病因引起的？又会可能是什么病？跟白血病有关系吗？想了解了解，麻烦答复谢谢你了！