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新生儿大便拉血水是怎么回事

妙手医生 2020-08-29 1487阅读
魏云 儿科 | 主任医师
沈阳市红十字会医院
擅长: 高热惊厥,幼儿急疹,化脓性扁桃体炎喉炎,疱疹性咽峡炎,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,肺炎支原体衣原体感染。哮喘,喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘,水痘,风疹,腮腺炎,猩红热,幼儿急疹,消化不良,肠炎,细菌性痢疾,牛奶蛋白过敏,婴儿乳糖不耐受等等
魏云医生与患者在线问诊交流
病情描述:
新生儿大便拉血水是怎么回事
魏云主任医师
任何原因导致肠道粘膜受损,都会出现大便带血,一定要去当地医院小儿消化科明确诊断。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
检查了没查出来原因
魏云主任医师
都检查什么项目了?母乳喂养还是混合喂养?
患者
混合喂养
患者
我拍给您看
魏云主任医师
嗯嗯
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
魏云主任医师
你这个最好是上儿童医院的消化科看一眼小孩儿的专门儿的,因为你这个便潜血阳性,大便还有血考虑是不是有个蛋白质类食物过敏。
患者
孩子还有黄疸
魏云主任医师
对胆红素还没完全推净
患者
去看了,找不出来原因,孩子25天,每天拉6次左右,会不会是肠粘膜受损了呢
患者
如果是对蛋白质过敏,该怎么办呢医生
魏云主任医师
那你最近给他吃益生菌,把奶粉换成深度水解奶粉,同时你要回避蛋白质类的食物,观察一周左右看一下。
患者
给他吃的妈咪爱,
患者
奶粉上次黄疸住院吃的部分水解蛋白配方奶粉
魏云主任医师
可以
魏云主任医师
现在吃的也是部分水解奶粉吗?
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
是的,混合喂养,然后拉的有血水样便
患者
要不要换奶粉啊
魏云主任医师
现在一直吃的这个吗?我还是想让你换成深度水解奶粉,或者是氨基酸奶粉,这个部分水解的还是有一定的致敏性的。
魏云主任医师
你一定要回避蛋白质类的食物,同时都得调整。
患者
哦,孩子黄疸上次照蓝光降到6.7,这又反弹了,还能母乳喂养吗
患者
医生我不能吃蛋白质含量高的食物对吧
魏云主任医师
蛋白质类的食物你都要回避,你有没有停过母乳啊?看是不是母乳性黄疸啊?
患者
我们这边买不到深度水解奶粉
患者
就住院照蓝光时停过
魏云主任医师
上网上买呗都可以送货。
患者
出院后就继续母乳和奶粉混合喂养了
魏云主任医师
有没有诊断是母乳性黄疸呢?要不你这一周给他买深度水解奶粉或者是氨基酸奶粉,你停母乳一周 ,一个观察大便的次数和性状,第2个你监测一下胆红素的数值。
患者
好,我这边医生也查不出来原因,建议我换回之前吃的奶粉试试,之前吃的是普通奶粉,您觉得可以吗
魏云主任医师
我建议你这一周换成深度水解奶粉或者氨基酸奶粉停母乳观察。
魏云主任医师
一个是观察大便的次数和性状,第2个一周后看胆红素的数值有没有明显的下降,也好判断是否为母乳性黄疸。
患者
没有诊断是母乳性黄疸,具体不知道什么原因黄疸,检查也没问题,医生说宝宝自身代谢慢
患者
在网上买的话也得个2-3天,这期间要换下之前买的奶粉吗
魏云主任医师
京东送货比较快吧?
魏云主任医师
那你现在也没有别的奶粉了,就剩部分水解奶粉了,不能换回普通的奶粉,可以喝那个部分水解奶粉,妈妈这两天不吃一切蛋白质类食物。
患者
哦,好的,谢谢您,您能看出来我们检查结果有什么吗
魏云主任医师
胆红素高便潜血阳性。
患者
胆红素高是什么原因呢
患者
怎么能降下去
魏云主任医师
现在这种喂养的方法也想看一下是不是母乳性的,这个得具体的看孩子和其他的检查,不能单纯看一个化验单。
患者
哦,好的
魏云主任医师
嗯嗯
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