老人肺结核吃药半个月这两天体温37.4-

妙手医生 2021-03-29 3044阅读

陈树鑫普通内科 | 主治医师

潮州市人民医院

擅长: 心脑血管疾病、肾病、高血压糖尿病等慢性疾病诊治

陈树鑫医生与患者在线问诊交流

病情描述：

老人肺结核吃药半个月这两天体温37.4-37.5之间，正常吗

陈树鑫主治医师

这几天有没有着凉？

陈树鑫主治医师

还有没有其他不舒服？

患者

应该没着凉吧，他近期身上皮肤长点什么，经常擦药，也不知道会不会着凉了，天气挺暖的，应该不会，其他就是头晕晕的

陈树鑫主治医师

还有没有其他不舒服？

陈树鑫主治医师

有没有去做过检查？

患者

这也没什么，没检查，前天中午37.4，老人紧张，后来傍晚又回到37.2，晚上都是36.8左右

患者

另外吃了肺结核药之后，尿酸高900多，医生叫他停了其中一种叫吡嗪酰胺

陈树鑫主治医师

如果没有明显不舒服，低热状态可以继续观察

陈树鑫主治医师

多喝些水

患者

另外就是吃了肺结核的药这段时间，尿酸很高，达到900多点，医生让他停吃吡嗪酰胺这种

陈树鑫主治医师

若持续一周或者超过38度就去医院检查

患者

哦，他前天37.4 昨天又正常，今天又到37.5，说自己走路走着走着是不是身体走热了，从37.3-37.5

陈树鑫主治医师

抗结核药物需要继续治疗，反复低热这也是结核病的典型症状

患者

哦，就算是在吃药，也不保证偶尔低热是吧

陈树鑫主治医师

是有出现这个症状，就证明这个治疗还不够

陈树鑫主治医师

需要根据具体情况调整

患者

哦，就是说如果老是这样，要去结核医生那里复诊说明情况吗

陈树鑫主治医师

需要

陈树鑫主治医师

证明这个治疗方案还不够，需要调整

患者

利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼、吡嗪酰胺，还有护肝药，目前尿酸高，不吃吡嗪酰胺了

陈树鑫主治医师

这是很标准的治疗方案

患者

如果还不够，还要怎么办呢

陈树鑫主治医师

再观察一周

患者

老人结核菌是没查出来的，只是大多医生怀疑是结核，大体推断是结核病，目前也是拿结核药尝试

陈树鑫主治医师

结核菌很多时候查不出来

陈树鑫主治医师

这种叫治疗性诊断

陈树鑫主治医师

是临床很常用的

患者

体温升高跟他走路人热起来没关系吧

陈树鑫主治医师

没有

患者

嗯，一年前医生也查不出结核菌，但是医生就是判断结核病，老人不信就一直不吃药，身体低烧是好一阵烧一阵的，今年就比较频繁，而且不能自愈，三天两头发烧，终于开始吃药，半个月来目前还没超过37.5度

陈树鑫主治医师

继续吃药，不明原因低热最大可能就是结核

患者

吡嗪酰胺这个药是会导致尿酸高吗，目前不能吃，那就吃其他几种可以吗

陈树鑫主治医师

可以的

患者

就是先观察，如果体温不会很高，能控制住，就没事是吧

陈树鑫主治医师

是的

患者

老人刚才走了2公里，量体温37.5，安静躺床上休息才半小时的时间，体温变36.8，他总觉得是走路走的体温热起来

陈树鑫主治医师

不必太纠结这几天

陈树鑫主治医师

服药，观察，多喝水

患者

好的，老人比较纠结，很焦虑的

陈树鑫主治医师

恕我直言，过往一年都不纠结与焦虑

陈树鑫主治医师

开始治疗了，又何必纠结焦虑？

患者

嗯嗯谢谢医生我家老人总是要被医生很权威的骂了之后才听的进去，心态很差

陈树鑫主治医师

可以理解，但也很可惜

陈树鑫主治医师

很多病，及时治疗，真的会得到比较好的效果

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

老人肺结核吃药半个月这两天体温37.4-

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