直肠息肉和肛门乳头瘤的区别

妙手医生 2020-03-25 1584阅读

卢家玉中西医结合外科 | 主治医师

泸州市人民医院

擅长: 熟练开展肛肠疾病手术，擅长中西医结合治疗痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛门湿疹、便秘、结直肠癌术后调理等等肛肠科疾病。

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病情描述：

直肠息肉和肛门乳头瘤的区别

卢家玉主治医师

首先是位置，直肠息肉在直肠，肛乳头瘤在肛门

患者

肛门口里面一点点的位置

卢家玉主治医师

其次症状，直肠息肉一般有出血，但肉眼不一定能看出来

卢家玉主治医师

有照片看一下吗？

患者

大便时会脱出来，手触摸到有黄豆大小

卢家玉主治医师

要看看是痔疮还是肛乳头瘤

患者

没有照片，因为我看了三个医生3个结论

患者

我要崩溃了

卢家玉主治医师

两者位置太接近了

卢家玉主治医师

因为是痔疮还是肛乳头瘤其实一看就知道

患者

第一个医生口诉是息肉说痔疮还好，诊断结果是，内痔混合痔肛裂

卢家玉主治医师

你去医院看了吗？

患者

第二个医生说是乳头瘤

患者

第三个说是直肠息肉

患者

都是3甲医院看的

卢家玉主治医师

做指检没嘛？

患者

做了

患者

我该怎么办，割的东西一样？

患者

今天的医生其实我很信任，之前我很严重的手术，是他救了我

卢家玉主治医师

如果看得是同一个东西肯定切的就是那个东西

患者

可是他又说了一个新词

卢家玉主治医师

什么呢？

患者

直肠息肉

卢家玉主治医师

你是去的肛肠科看得吗？

患者

我是3月3号开始疼疼到无法坐

患者

第一次是

患者

第二次的去的外科但也是专门看肛肠的医生

患者

今天是外科，我之前做了阑尾手术的医生

卢家玉主治医师

按理说肛肠科医生一下就能区分的

患者

我不知道怎么办了

患者

这个手术前都要做肠镜检查？

卢家玉主治医师

如果是直肠息肉是要的

患者

今天的医生我很熟，很信任他，不是刚刚朋友说起，我现在就不会纠结

患者

另外两个不用做？

卢家玉主治医师

一般不用做的

患者

他们看的点肯定是一样的，只是给出：一样的答案

卢家玉主治医师

因为我没有看过我不能给你准确的答案

患者

割的东西都是一样的吗？我不知道怎么办了，我已经做了一部分术前检查

患者

我扣出来拍照片

患者

你能看的出来？

患者

真不知道怎么办了

卢家玉主治医师

如果看得东西是一样的，虽然结论不一样但是切的是同一个东西

卢家玉主治医师

如果照片清晰应该能看出来的

患者

那就好

患者

那我就放心了

患者

我退出了拍可以？

患者

感谢了

卢家玉主治医师

退出？

患者

我没拍过

患者

好像可以

患者

等我一分钟

卢家玉主治医师

要在东西脱出来的时候拍

卢家玉主治医师

清晰一点

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

看的见？

卢家玉主治医师

看得见，看图片像肛乳头肥大

卢家玉主治医师

你平时有肛裂吗？

患者

有一点不大

患者

这是我抠出来的

卢家玉主治医师

什么不大？

患者

每次大便后就后出来这个肉疙瘩，3月3发病先是疼得无法坐，就用了痔疮药用了20多天没好，肉疙瘩变硬了，大便时有玻璃扎的那种感觉，最近十天伴有肛门口瘙痒

患者

肛裂也有一点但是不大

卢家玉主治医师

以前发现过肛裂吗？

患者

以前没有因为痔疮疼过

患者

这次第一次就看的肛肠科，她说我有一点但是不大，

卢家玉主治医师

你这个疼痛是因为痔疮引起的还是肛裂引起的有待商榷

患者

有一点肛裂但是不大

卢家玉主治医师

因为看你的图片你的痔疮并不厉害

患者

对

卢家玉主治医师

如果以前有过肛裂，并且反复发作，那这个东西就应该是肛乳头肥大

患者

第二次的医生是这样说的，他说我有痔疮但是不厉害，疼只要因为肉疙瘩

患者

那我不知道的呢，不过医生说我的肛裂不大，然后是陈旧型的

卢家玉主治医师

你的疼多半是因为肛裂，肛裂不是以大不大来区分，是新鲜还是陈旧来区分的

患者

以前没有疼，也没有去检查，或者用药过

卢家玉主治医师

我更倾向于陈旧性

卢家玉主治医师

因为一般陈旧性才会有肛乳头肥大

患者

我感觉每次大便后肉疙瘩就很痛，然后我会用热水洗洗，上点药，然后很就不那么疼了

卢家玉主治医师

还是建议你做手术

卢家玉主治医师

因为肛乳头肥大进一步发展可能就是肛乳头瘤

患者

但是我今天的医生按直肠息肉定义的做手术可行？

卢家玉主治医师

而且你肛裂手术后才不疼

患者

是要做，不做一大便我就疼

卢家玉主治医师

我不知道他采用的是什么方法

患者

我怎么觉得是那坨肉疙瘩出来了就扎的疼

卢家玉主治医师

但是单纯切除肛乳头肥大是不行的，还要做肛裂的手术

卢家玉主治医师

是裂口疼

患者

他说做直肠镜，然后局麻，然后割，不需要插线

卢家玉主治医师

这个我就不知道了

患者

他是胃肠外科医生

患者

我是真的不知道怎么办

卢家玉主治医师

就要看他以前做没做过肛裂手术

卢家玉主治医师

做过就没问题

患者

陈旧型肛裂不大的需要手术？

卢家玉主治医师

肛裂不是以大不大为手术标准的，陈旧性一般都需要手术

患者

因为两个肛肠医生都说肛裂不大

卢家玉主治医师

除非你愿意忍受越来越疼

患者

这样啊

患者

肛裂不是指的多出来的那一团肉疙瘩对吧

卢家玉主治医师

是一个裂口

患者

可以，谢谢您了

患者

那明天在给他说说

患者

谢谢您帮我解惑

卢家玉主治医师

不用谢(≧∇≦*)

患者

真的感谢

卢家玉主治医师

有帮助就好

患者

我看了3个医生没有一个医生说要做肛裂手术

患者

就说切，我也不知道，我想就是切息肉

卢家玉主治医师

不做肛裂手术你切了肛乳头肥大是治标不治本

患者

肛裂是切还是缝合

卢家玉主治医师

松解括约肌痉挛，这个牵涉到专业的东西，给你说了你只会更糊涂

患者

我估计他们不会给我做肛裂手术

患者

好的

卢家玉主治医师

(≧∇≦*)

患者

我明天跟他说说看

卢家玉主治医师

好的

患者

谢谢你了

卢家玉主治医师

不用谢

患者

晚安(☝｀˘ω˘)☝

卢家玉主治医师

晚安

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