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首页 > 在线问诊> 我爸爸脑梗，错过了最佳治疗时间，超了六小

我爸爸脑梗，错过了最佳治疗时间，超了六小

妙手医生 2021-05-21 682阅读
单敏 神经内科 | 主治医师
泰安市中心医院
擅长: 脑血管病、脑梗死、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、血管性痴呆，神经内科退行性病变比如阿尔茨海默氏症、匹克病痴呆、额颞叶痴呆等，同时还包括帕金森病、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化、运动神经元病、脊髓病变、多发性脊髓炎、上升性脊髓炎以及包括先天性遗传性疾病、肌萎缩、肌营养不良等，头疼，头晕，上呼吸道感染，以及感染所致的病毒性脑炎，失眠，焦虑，抑郁症。
单敏医生与患者在线问诊交流
病情描述：
我爸爸脑梗，错过了最佳治疗时间，超了六小时，说血管
单敏主治医师
你好有什么病史
单敏主治医师
脑梗死急性期的治疗包括一般治疗和特殊治疗，其治疗原则是尽早改善缺血区血液循环，挽救缺血半暗带，促进神经功能恢复，以及并发症的防治。 脑梗死急性期的治疗包括一般治疗和特殊治疗。其中一般治疗包括血压的管理、吸氧和通气支持、体温、血糖的控制、脑水肿与颅内压增高的处理、感染的防治、消化道出血的防治、预防深静脉血栓和肺栓塞、维持水电解质平衡和营养支持、心肌损伤的处理和心电监护、癫痫的处理等。特异性治疗包括改善脑血循环（静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板、抗凝、降纤、扩容等方法）、他汀类药物及神经保护等。发病4.5小时内，符合溶栓适应证且排除禁忌证的患者可给予阿替普酶溶栓治疗；发病6小时内，符合溶栓适应证且排除禁忌证的患者可给予尿激酶溶栓治疗。超过溶栓时间窗及溶栓24小时复查CT排除出血的患者可应用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗。心源性栓塞的患者可选择合适的时机开启抗凝治疗。抗血小板及抗凝治疗的同时应注意有无鼻出血、牙龈出血、黑便等出血症状。排除禁忌的患者应口服他汀类药物治疗，注意监测肝功、血脂、肌酶。
单敏主治医师
目前溶栓不适合，建议先保守治疗哈
单敏主治医师
常用依达拉奉，尤瑞克林，丁苯酞，静滴，口服氯吡格雷，阿托伐他汀钙片延缓病情哈。
患者
在吗？
单敏主治医师
在的
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王泽腾

喝了过量的安眠药，已错过了最佳治疗时间，

您好
中医科 主治医师|陇南市武都区石门镇卫生院
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姜德海

脑梗治疗最佳方案

如果是在急性期能够溶栓或者取栓，就尽快的治疗。如果错过了最佳的窗口期，那么就需要对症治疗了。如果是后遗症期，那么就是要以康复治疗为主。
呼吸内科 主治医师|枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
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什么症状？
呼吸内科 主治医师|枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
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