李教授您好，我想请您看一下检验报告

妙手医生 2021-04-30 825阅读

擅长: 擅长内科常见疾病的诊断与治疗，尤其是各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿，急性肾炎，慢性肾炎，肾病综合征，狼疮性肾炎，糖尿病肾病，痛风性肾病，IgA肾病，急性肾损伤，慢性肾衰竭，高血压，多囊肾，间质性肾炎，尿路感染，尿路结石等的诊治与治疗，掌握血液透析及腹膜透析技术，具有抢救肾脏疑难及危重病人的能力。

李六生医生与患者在线问诊交流

病情描述：

李教授您好，我想请您看一下检验报告

李六生主任医师

你可以把检查结果发过来看看。

李六生主任医师

另外，目前有什么不舒服的症状吗？

患者

早上好！我现在可以发检查单给您吗？

患者

今天您休息我可不可以现在发？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

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患者

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患者

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患者

教授请有时间帮忙看一下

患者

教授请帮忙看一下痕量白蛋白尿是不是肾有问题谢谢！

李六生主任医师

关于肾脏相关的血尿检查，做的比较全面。

李六生主任医师

从你检查的结果来说，不代表有肾脏疾病。

李六生主任医师

你有肾脏相关的症状吗？

患者

没有

李六生主任医师

无论是你的尿常规，还是24小时尿蛋白定量，24小时尿微量白蛋白，肾功能都是在正常的范围。

李六生主任医师

肾脏超声检查的结果是正常吗？血压是正常的吗？

患者

就清明放假无意发现尿颜色有点深，后来做了个尿常规

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

李六生主任医师

做的检查还是比较多的。

患者

教授请看，这是先几天做的

李六生主任医师

尿潜血、尿蛋白受很多因素的影响，比如喝水少、蛋白质食物摄入过多、长时间的运动等等。

患者

现在就是痕量白蛋白尿不知道是什么意思，严不严重，检查医生开了有不懂就做了，放假还没给开单医生看，心里着急

患者

潜血我怕是溜尖刀冰摔了一跤

李六生主任医师

痕量白蛋白尿的意思就是说，你的尿液中有少许的蛋白质，蛋白质的成分全部是白蛋白。通过进一步检查24小时尿白蛋白，你的尿白蛋白含量又是在正常值的范围，所以说是正常的。

患者

在网上看教授挺有声誉的，所以我找您咨询一下的，痕量白蛋白尿是什么意思，严重？这个结果三天才拿到，给教授添麻烦了，谢谢！

李六生主任医师

如果检查尿液中全部是白蛋白，而且白蛋白超过正常范围，说明存在肾小球的疾病。因为你没有超过正常范围，所以不存在肾小球疾病。

患者

哦，谢谢了

李六生主任医师

你的尿中红细胞异常的比例超过72%，需要进一步复诊。

患者

这次随机尿常规中我找了下有没有红细胞，不知是什么原因？

患者

24小时的异常比72%

李六生主任医师

你尿常规中有少许的红细胞，只是红细胞的范围没有超标，在这少许的红细胞中进行形态学的检查中，72%是异型的。

患者

那考虑有问题吗？

李六生主任医师

当然，72%的异常红细胞也只能是参考，需要结合临床和其他的检查结果一起分析，综合你目前检查的结果来说没有问题。

患者

这次送24小时尿蛋白测定随机做了个尿常规里面有没红细胞了，就24小时里面有

李六生主任医师

你无意中发现尿的颜色深，有可能是与喝水少，或者与食物中的色素有关系。

患者

孩子长年在外工作，平时问不到，不是清明节放假注意一下，还是不知道

李六生主任医师

你4月13号在仁济东院检查尿常规中，红细胞计数是13.9，这是在正常范围之内的红细胞，这次尿常规中，红细胞检查的形态是正常的。

李六生主任医师

你4月13号在仁济东院检查尿常规中，红细胞计数是13.9，这是在正常范围之内的红细胞，这次尿常规中，红细胞检查的形态是正常的。

李六生主任医师

你4月13号在仁济东院检查尿常规中，红细胞计数是13.9，这是在正常范围之内的红细胞，这次尿常规中，红细胞检查的形态是正常的。

李六生主任医师

你4月13号在仁济东院检查尿常规中，红细胞计数是13.9，这是在正常范围之内的红细胞，这次尿常规中，红细胞检查的形态是正常的。

李六生主任医师

但是这都不代表肾脏问题，因为检查的结果可能会有一些误差。

患者

痕量白蛋白检查结果出的最迟是不是这个很关健，这个严重？

患者

给您添麻烦了

李六生主任医师

这个做起来复杂，出报告的时间晚，并不是很关键，也不代表严重。

李六生主任医师

一般有大量蛋白尿的患者去做这个检查，尿蛋白正常的一般可以不做这个检查。你的24小时尿蛋白定量是正常的范围之内，所以做不做这个检查是不重要的。

患者

这个单子出拿放假了，没找医生看检查

李六生主任医师

如果平常多次体检身体健康，没有家族病史，结合目前检查的结果来说，是没有肾脏问题的。

患者

医生开了就做了，现在这么多检查能不能说明肾脏没问题？因为还是个大男孩，

李六生主任医师

肾脏没有问题。

患者

痕量没影响吧！

李六生主任医师

没有

李六生主任医师

影响

患者

谢谢教授，我太纠结了，所以给您添麻烦了

患者

痕量是不是尿中有很少的白蛋白？比微量还少？

患者

畸形红细胞72%需不需要用药？

患者

需不需要复查？多久复查？

李六生主任医师

畸形红细胞72%，不需要用药。一个月以后再复查。

李六生主任医师

痕量与微量是不同的医学术语，24小时尿蛋白定量小于150毫克或者24小时尿微量白蛋白定量小于30毫克都是属于正常的，也就是正常人也会出现少量的尿蛋白，当然不会超过这个正常值的范围。

患者

仁济跟瑞金的尿常规仁济是红细胞型态正常，瑞金做的畸型红细胞率72%，不知道那家准

患者

李教授中午好！要使畸型红细胞率还是这么多是不是考虑就是肾有问题了呢，严不严重？我担心了

李六生主任医师

如果尿红细胞计数是在正常范围之内，畸形高也并没有意义。

李六生主任医师

如果尿红细胞数目超标，而且在超标的基础之上，同时畸形率大于70%，说明有肾脏问题。

李六生主任医师

有时候尿红细胞会出现畸形，有时候不一定会出现畸形，所以，总体来说还是要结合其他的检查结果综合分析。

患者

教授您好，假如有肾炎好治？

患者

如果就这项就查出肾问题，那这个医院开这么多检查不是过度检查嘛

患者

李教授您好，还有一个问题咨询下，这次做的尿沉渣红细胞形态是阴性，怎么红细胞畸形率72%是什么原因呢？

患者

李教授帮帮忙哦

李六生主任医师

有时候尿红细胞会出现畸形，有时候尿红细胞会是正常的。

李六生主任医师

这个检查中可能会出现一些差异。

李六生主任医师

不要纠结红细胞畸形率，要明确是否存在真正的红细胞增多，如果尿红细胞不增多就不要紧。

李六生主任医师

肾炎有很多类型，有些肾炎好治，有些肾炎不好治。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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