原发性不孕和继发性不孕是靠医生诊断出的

妙手医生 2020-06-11 1072阅读

张浩妇科 | 主治医师

广州市第一人民医院

擅长: 宫腔镜诊断，宫腔粘连，子宫纵膈的治疗，不孕不育的规范诊治，腹腔镜手术，子宫肌瘤、子宫腺肌病

张浩医生与患者在线问诊交流

病情描述：

原发性不孕和继发性不孕是靠医生诊断出的还是靠患者告诉医生曾经有没有怀孕过？

患者

您好，我想问一下原发性不孕和继发性不孕是有什么区别？是医生诊断出来的么

张浩主治医师

原发性不孕症是有正常性生活，同居两年没有怀孕的。继发性不孕症，是以前有过怀孕，但是由于很多原因同居两年后再没有怀过孕。不孕的原因有精子原因和卵巢输卵管子宫，其中女方主要是输卵管多见，多为输卵管不通，男方主要是死精和精子活力低。

患者

请问现在有通过阴道切除输卵管的手术么？需要住院么？

张浩主治医师

不打算生育吗？

患者

输卵管有点问题，需要切除，可以不通过腹腔镜么？

张浩主治医师

输卵管切除是很简单的手术，可以选择在腹腔镜下进行，也可以选择开腹手术。没有大的创伤

张浩主治医师

没有可以经过阴道切除输卵管手术。

患者

不是可以经阴道全子宫切除么？不可以单独切除输卵管么

患者

那切除输卵管手术需要住院么？

张浩主治医师

你有到当地医院咨询过吗？

张浩主治医师

需要住院进行的，手术是在麻醉下进行，需要做一些常规的术前准备，术后24小时之内，需要进行观察，了解有无发热，阴道异常分泌物出现。一般情况下，如果住院的话一般术后三到五天应该是可以出院的

患者

医院说的都是腹腔镜手术

患者

就是想看看有没有那种没有疤痕的

张浩主治医师

宫腹腔镜属于微创手术疤痕很小。

患者

对了，还想问个问题就是医生能看出是原发性不孕还是继发性不孕么？

张浩主治医师

以上已说明。医生会询问以上问题，再做详细检查。

张浩主治医师

你以前有怀孕过吗？

患者

没有呢还

张浩主治医师

可以在医生指导下进一步检查

患者

想问一下现在试管多少钱呢？

张浩主治医师

正规试管婴儿技术的价格在6万元至8万元左右，但是各地消费水平不同，医院收费标准也是不一样的，价格之间是存在一定的差异性的

患者

全下来是6-8万左右对么？

患者

试管婴儿是不是可以选择男女呢？

张浩主治医师

做试管婴儿前夫妻双方应该做详细全面的身体检查。男性做精液常规检测以及相关血、尿常规、肝肾功能化验；女性要做优生5项、抗体6项、肝肾功能、甲状腺功能、血、尿常规检测。在确认男女双方化验检查及身体状况均正常的情况下，才能够进入试管婴儿的周期。试管婴儿是一个比较复杂及漫长的过程，女性需要降调、促排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎移植。建议听其不孕不育科专家意见配合治疗。

张浩主治医师

因为检测项目比较多，所以价格上有差异。

患者

哦哦，好的好的，还想帮朋友问个问题，就是如果备孕一年了还没怀孕的话还有必要去医院做孕前检查么？

张浩主治医师

如果同房一年没有避孕，且没有怀孕的话，最好到医院做个检查。

患者

好的，谢谢医生，还得麻烦您帮个忙，就是我想删除咱们这个对话

患者

要不是24小时后可以删除，要不就是9次对话后可以删除

患者

所以得麻烦您在和我这样回复几次