宝宝发烧39.5度睡着了,全身都很烫

妙手医生 2021-02-14 5415阅读

张思维儿科 | 副主任医师

岳阳市中心医院

擅长: 小儿内科常见病多发病的诊治，特别擅长小儿危急重症，小儿呼吸系统，循环系统，消化系统，泌尿系统的诊治，对近期流行的传染病如手足口病，轮状病毒肠炎，诺如病毒感染，小儿结核，流感，腮腺炎，麻疹，水痘等也有研究！

张思维医生与患者在线问诊交流

病情描述：

宝宝发烧39.5度睡着了,全身都很烫

张思维副主任医师

您好！有多久了？

患者

今天下午发烧38.8吃了退烧药降下来，现在又发烧了

张思维副主任医师

《儿童发热的处理原则》小儿发热该怎么处理？小儿发烧要不要用退烧药？宝宝发热能否物理降温？部分家长、甚至部分医生对孩子发热的处理有很多误区。本文介绍了小儿发热处理的新进展，以及国内外指南对小儿发热的处理原则。孩子发热往往持续3到5天，除了在专业儿科医生指导下，按需要选择是否用其他药物外（大多数情况无需其他用药），很重要的一点是合理地使用退热药物。大多数发达国家对儿童推荐的退热药只有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。原则上首选口服而不是塞肛，只有不耐受口服比如呕吐明显才考虑使用塞肛。如不得已选用了肛门栓剂，也请只选择对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药物。对乙酰氨基酚需间隔4小时、布洛芬需间隔6小时及以上可以重复使用。有些家长担心发热会烧坏脑子引起脑炎；担心发热会烧坏肺引起肺炎。其实这样的理解是不确切的。一般情况下体温本身对人体是无害的（除外体温超过41℃等极端情况），真正造成肺炎、脑炎的凶手是病毒或细菌等病原体，而非发热本身。发热的处理还有新进展：不再是看体温数据来决定是否使用退热药，而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间，但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适，即使体温超过了38.5，甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子因为发热觉得很不舒服，即便体温没到38.5，也可以使用退热药。生活中的一个特例，就是在孩子熟睡时家长发现孩子体温窜高超过39度：这时只要孩子安稳睡觉，是不值得把孩子叫醒强行给药的。连续的睡眠可能对孩子利益更大。小结一，只推荐两种药物：对乙酰氨基酚和布洛芬二，不推荐使用“退烧针”、不常规使用激素退热，三，首选口服而不是塞肛四，首选单药使用，而再也不是首选交替用药五，根据孩子舒适度而不是根据孩子体温数据来决定是否使用退热药物；安睡时不值得打断睡眠给药六，对热性惊厥孩子过度使用退热药并没有预防抽搐的作用，正常使用就可以。七，发热治疗护理：合理调节衣物，调节室温保持凉爽，鼓励适当饮水，无忌口食物。八，反对以下方法来退热包括：小儿推拿、捏脊、拔罐、针灸、中药灌肠等。

患者

两点半的时候39.5吃了退烧药现在有39度

张思维副主任医师

多喝温水出汗

患者

现在用不用去医院

张思维副主任医师

暂时不用

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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