肛门瘙痒，肛门上摸起来有点凸起

妙手医生 2020-02-29 1232阅读

孙建普外科 | 主治医师

枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

擅长: 各种手术的麻醉及术中管理，对全身各处疼痛的诊断与处理，治疗成功率高，复发率低(包括无痛胃肠镜检查)。

孙建医生与患者在线问诊交流

病情描述：

肛门瘙痒，肛门上摸起来有点凸起，好像有红疹。2.10号去医院看了，开了曲咪新和马应龙玄科散，不太痒了。最近一周又开始发痒，不敢用激素药物了。疹子好像一只没法消完是怎么回事

孙建主治医师

考虑痔疮引起的肛门湿疹导致

孙建主治医师

由于痔疮引起肛门分泌物增多，长期刺激肛周导致

患者

肛门很干

患者

感觉没有分泌物，特别干

患者

之前去医院看了，医生说没啥痔疮

患者

肛门湿疹之前用药一周已经不怎么痒了，现在突然又开始痒，而且感觉又有疹子

孙建主治医师

只有治好痔疮，消除根本原因，才不至反复发作

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

之前检查说没有痔疮

孙建主治医师

如果反复，不想用激素药膏，可以每天坚持用温花椒水坐浴看看，止痒效果好，坐浴完，涂红霉素软膏，避免干燥

患者

麻烦医生帮我看一下图片，是有湿疹吗？

孙建主治医师

通过你发的图片，像肛门湿疹

患者

【图片涉及隐私不予展示】

孙建主治医师

肛门湿疹治疗易反复，需长期用药

患者

长期用药啊

患者

难道一直涂不停吗

患者

用中药药膏吗

患者

激素也不可能一直涂吧，医生

孙建主治医师

慢性期肛周湿疹患者，可选用氧化锌糊、霜剂（如糖皮质激素霜）或添加焦油制剂局部外用免疫调节剂钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）有很好效果，可减少糖皮质激素长期应用而引起的不良反应。

孙建主治医师

糖皮质激素膏用一段时间可用他克莫司软膏替代使用

患者

必须用西药吗，中药是不是擦不好

患者

我用的中药的那种抑菌乳膏

孙建主治医师

哪种中药乳膏

患者

前几天用的这两种

患者

后面又换成那个肤康宝在用

患者

现在痒倒不是特别特别痒，之前特别痒的时候去医院医生让擦的曲咪新和丙酸氯倍他索。现在就是感觉肛门口上有疹子凸起，不舒服，偶尔有点刺痒

患者

【图片涉及隐私不予展示】

孙建主治医师

可以用肤康宝，配合他克莫司软膏较好

孙建主治医师

激素类的见效快，但是易反复

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

好的，那我就先用那两种，然后好些了我就把激素停了，继续多涂段时间中药的，这样行吗？医生

患者

他克莫司是不是就是激素的，医生

孙建主治医师

他克莫司软膏是一种的外用药物，属于外用免疫调节剂，不含有激素，主要用于治疗皮炎和湿疹。

患者

噢那可以长时间用吗？

孙建主治医师

可以

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