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肾结石有很多

妙手医生 2020-02-10 1211阅读
刘琴 全科 | 主治医师
余干县中医院
擅长: 心血管疾病,肺炎,消化道疾病,糖尿病等慢性疾病,精神分裂症、双相情感障碍、焦虑、抑郁等精神方面的疾病。
刘琴医生与患者在线问诊交流
病情描述:
肾结石有很多。胆又结石。好烦脑,请问问医生您?谢谢!
刘琴主治医师
你好
刘琴主治医师
如果结石不超过1.5cm,可以考虑用体外碎石敲掉,类似于拿放大镜在太阳光底下把太阳光聚成一个点,也就是体外冲击波碎石,在体外把能量波聚焦在体内的一个点将结石击碎。如果肾脏结石比较大,超过2cm,用体外碎石可能并不是特别合适,需要通过输尿管软镜从尿道里进去,一直到肾脏把结石打碎,或者经过皮肤,用镜子到肾脏里将结石打碎并取出,也就是经皮肾镜手术;
刘琴主治医师
对于静止性胆囊结石,如果结石直径小于2cm,临床上可以定期彩超随访观察。对于部分胆固醇结石还可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗,但是还应当严格掌握适应症。
刘琴主治医师
对于结石直径超过2cm,合并胆囊息肉,反复发作胆囊炎,瓷化胆囊,充满性结石,胆囊萎缩,老年患者合并糖尿病,病史超过10年以上或者长期进行野外工作的人员,均进行手术治疗,手术目前首选腹腔镜下胆囊切除术,这也是胆囊结石手术的金标准。当然也有腹腔镜下保胆取石术,应当严格掌握适应症,目前争议也较大,术后还需要长时间口服熊去氧胆酸。
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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