嗓子喉结下方痒，咳嗽没痰，吃过饭后有一点

妙手医生 2020-03-14 1773阅读

擅长: 熟悉掌握耳鼻喉常见病，多发疾病诊治，包括鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉;扁桃体炎，声带息肉;中耳炎，中耳胆脂瘤，耳聋耳鸣;头颈部良恶性肿瘤。尤其专长鼻窦内窥镜手术治疗鼻息肉，鼻窦炎，鼻腔鼻窦肿瘤，显微镜下，耳内镜下鼓室成形术治疗中耳炎，重建听力。

杨家瀚医生与患者在线问诊交流

病情描述：

嗓子喉结下方痒，咳嗽没痰，吃过饭后有一点白痰。快两个月了，一直时好时坏。白天有事能忍住痒，晚上睡觉不行，总痒。

杨家瀚副主任医师

很高兴接到您的提问。请您再依次回答我以下问题： 1、您咽部具体怎么不适？这情况持续有多久了？具体用过什么药，效果如何？您以前有慢性咽炎情况吗？ 2、您平时有恶心嗳气反酸吗？您有胃炎病史吗？您吸烟喝酒吗？ 3、您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗？请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！

患者

一开始是干痒，无痰，胃口反酸。吃的阿斯美和孟鲁司特钠和管胃口的吗叮咛奥美拉挫。后来吃了一周的中药汤剂。现在是喉结下面痒，咳嗽。

患者

胃口一直都不太好

患者

鼻子很干，偶尔连打几下喷嚏，打完很舒服

杨家瀚副主任医师

您好！首先谢谢您的回复！迟复为歉！您这个咽喉不适感主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性咽喉炎、反流性食管炎和有关，这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多咽炎持续不好的主要原因。

杨家瀚副主任医师

您需要口服抗反流的药如泮托拉唑钠（潘妥洛克， 40mg/每天一次，早饭前1小时口服）+清咽利喉药物甘桔冰梅片（一次2片，一日3-4次）治疗，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。

患者

奥美拉挫可以么，我家里还有这个药

杨家瀚副主任医师

也可以

患者

现在没反酸，但总有咕噜咕噜的声音

杨家瀚副主任医师

还有治疗建议您注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西少喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝浓茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。希望我的意见能够帮到您，祝你早日康复

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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