别嘌醇片会加重心衰吗心衰引起的水肿，服用

妙手医生 2020-03-25 2676阅读

吴刚消化内科 | 主治医师

九江市第一人民医院

擅长: 擅长各种病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝衰竭及其并发症的诊治，尤其擅长通过肝组织活检技术对各种复杂疑难肝病进行诊治。

吴刚医生与患者在线问诊交流

病情描述：

别嘌醇片会加重心衰吗心衰引起的水肿，服用利尿剂后导致尿酸增高，可以服用别嘌醇吗

吴刚主治医师

你好，这种情况可以管用其它药物治疗，例如在痛风急性期可以选择依托考昔

吴刚主治医师

稳定器可以选用苯溴马隆或者非布司他

吴刚主治医师

稳定期

患者

没有出现痛风症状，抽血检查发现尿酸增高，

患者

服用苯溴马隆会加重心衰和水肿吗

患者

有没有副作用

吴刚主治医师

任何药物都有副作用

吴刚主治医师

如果没有症状，建议可以通过饮食调养

患者

什么副作用？

患者

可是长期服用利尿剂，尿酸一直增高

吴刚主治医师

主要是有的人胃肠道反应，具体可以参照说明书

患者

去年11底450，上个月555，这两天614

患者

会加重心衰吗

吴刚主治医师

一般不会的

吴刚主治医师

可以边吃边观察

吴刚主治医师

一般副作用不大

患者

服药期间注意什么？

患者

观察哪些方面的症状？

吴刚主治医师

注意有没有水肿加重，没有没恶心，呕吐等反应

吴刚主治医师

注意观察就可以

患者

水肿加重是不是意味着心衰加重？

吴刚主治医师

嗯，有可能

患者

如果水肿加重不是意味着利尿剂白用了吗？

吴刚主治医师

不用可能更重啊

患者

那停用利尿剂尿酸不就可以慢慢下来吗？

患者

这好像有点矛盾啊

吴刚主治医师

停用利尿剂人受得了就可以啊

吴刚主治医师

就怕心脏受不了

患者

问题是利尿剂停用脚就肿了

吴刚主治医师

那就是听了利尿剂就受不了啊

患者

有没有其他不会增高尿酸的利尿剂

吴刚主治医师

没有了

患者

目前用双克和螺内酯

吴刚主治医师

嗯

吴刚主治医师

可以

患者

尿酸增高除了痛风还有其他的后遗症吗

吴刚主治医师

肾损害

患者

高到什么程度损害肾功能？

吴刚主治医师

长期高会引起

患者

降尿酸药须长期服用吗？尿酸降下来后可否停用？

患者

等以后升高了再用？

吴刚主治医师

可以停

患者

消除心衰水肿除了利尿剂还有其他的方法吗？

患者

别嘌醇也可以降尿酸吗？

吴刚主治医师

可以

患者

对比苯溴马隆哪种更好

患者

或者说两种药有什么区别？

吴刚主治医师

苯溴马隆更好

吴刚主治医师

最好的是非布司他

患者

是降尿酸效果更好还是副作用小？

吴刚主治医师

效果好，副作用小

患者

用法？剂量？

吴刚主治医师

但是价钱要贵一点

患者

大概多少银子？每天？

吴刚主治医师

唉

吴刚主治医师

年龄比较大，就吃40mg每天吧，每天大概就是十块钱左右

吴刚主治医师

晚安

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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