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前天晚上开始拉肚子,发烧38,哭闹,

妙手医生 2021-06-08 852阅读
项延锉 儿科 | 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
擅长: 新生儿疾病,黄疸,新生儿复苏,早产儿随访;儿内科疾病,儿童发热,肺炎,腹泻,腹痛,
项延锉医生与患者在线问诊交流
病情描述:
前天晚上开始拉肚子,发烧38,哭闹,
患者
今晚发烧加重,最高的39.2℃,吃了退烧药效果不明显。大便绿色带血丝。
患者
昨天去医院查了大便,细菌性感染,开了退烧药(对乙酰氨基酚混悬滴剂)和头孢,
患者
孩子一直哭闹,该怎么处理?医院开的头孢,蒙脱石散,补盐液。
患者
大便一天10次以上,最高烧到39.6℃,大便呈现绿色,血丝,还有鼻涕状白色粘稠物。
患者
排大便困难,一次排的量不大。
项延锉副主任医师
没有其他症状的话考虑是肠炎
项延锉副主任医师
药没有问题,高烧吃退烧药降温先,低烧没有关系不用管他也没事,后面主要注意有没有脱水
项延锉副主任医师
如果吃的或者喝的不多,小便一直很少的需要静脉补液治疗,目前这些药先用
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
项延锉副主任医师
患者
大便有没有大问题?主要是隐血越来越明显,还有粘稠白色物
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
这是昨天白天大便化验的结果
项延锉副主任医师
肉眼有血丝肯定是有隐血阳性的
项延锉副主任医师
大便性状略稀,
项延锉副主任医师
整体还好
患者
有隐血阳性代表啥意思?需要如何特别处理么?
患者
小孩吃了退烧药,总算退了点烧,刚刚好不容易睡下了。本来还在犹豫要不要再去医院。
项延锉副主任医师
阳性就是说有血的意思,
患者
是不是现在也没特别办法?就是口服补盐液,然后吃头孢和蒙脱石散?主要看着孩子发烧,哭闹厉害,大便次数太多,有点无助
项延锉副主任医师
退下来,现在能安静入睡先不要折腾,先休息好明天再看一般状态
项延锉副主任医师
小便量
项延锉副主任医师
大便次数多,一次量不多也没事,刚才说了主要还是评估脱水
项延锉副主任医师
这样的治疗已经可以了,总要时间的
项延锉副主任医师
有个过程
患者
小便量不多,感觉都通过大便排了
患者
一般几天会明显好转?只要不脱水就不用跑医院?
项延锉副主任医师
动态随访,如果半天一天都小便很少的需要再到医院评估是否脱水
项延锉副主任医师
不脱水,这边吃喝没问题,一般状态好的基本没问题,
项延锉副主任医师
反之早点去医院再评估
患者
是否脱水主要看小便来评估么?
患者
另外有隐血一般代表啥意思?需要特别处理啥么
项延锉副主任医师
还看其他,比如嘴唇是否干燥,皮肤弹性这些,这个估计你评估不来,你主要看小便,吃喝的量和大便次数和每次的量
项延锉副主任医师
隐血就是大便里有血,可以区分有些非出血性的大便,他只是一项辅助检查,一定要结合临床,这个结果不用看的那么重,已经
项延锉副主任医师
给你处理了
患者
好的,谢谢医生,明白了。
项延锉副主任医师
不客气
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