咳嗽，每天凌晨四点开始发热，已经五天，最高39℃是什么原因

妙手医生 2020-01-14 1898阅读

林允伟普通内科 | 副主任医师

武警总医院

擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压冠心病糖尿病胃病脑梗塞胃炎感冒胃溃疡肺炎等

林允伟医生与患者在线问诊交流

病情描述：

咳嗽，每天凌晨四点开始发热，已经五天，最高39℃是什么原因

患者

你好。我家宝宝四岁，近五天每天凌晨四点开始发热，早九点左右退烧，咳嗽。

林允伟副主任医师

可能是支原体感染，用阿奇霉素治疗。还需要考虑肺炎，赶紧去儿科输液治疗。

患者

必须要用阿奇吗？胃口也不好，不吃东西。

林允伟副主任医师

宝宝太小，反复高热，去医院儿科检查血常规，咽拭子等，明确诊断和感染病原体种类，再对症用药，不要在家用药。物理降温是冷敷，多喝水。

林允伟副主任医师

体温39度，物理降温方式可用降温贴敷贴，用毛巾沾温水擦拭，小儿退热药主要有乙酰氨基酚和布洛芬两种。

患者

白天不烧还有精神，一发烧腿疼全身疼，体温也不是太高，基本都在38.5左右。

林允伟副主任医师

如果宝宝反复发烧达39℃，可以冷敷降温，但不能解决根本问题，得补液治疗。建议尽早到医院进行血常规检查和其他必要的检查，确诊以后，积极给予补液治疗，否则长时间发烧，会导致水电解质紊乱，而引起其他疾病。

林允伟副主任医师

目前需要输液治疗，用阿奇霉素治疗，可能是支原体感染。

患者

去医院化验结果正常，拍胸片提示支气管炎改变。

林允伟副主任医师

这样的话可以口服小儿豉翘清热颗粒、清宣止咳颗粒等中成药治疗，看看效果如何。

林允伟副主任医师

抗病毒的可以使用利巴韦林，止咳祛痰的可以使用氨溴特罗口服液。

林允伟副主任医师

宝宝这种症状要多喝水，忌食辛辣、牛羊肉、海鲜等刺激性食物，可以口服消炎、清热解毒的药。

患者

口服利巴韦林，喝小儿氨酚黄那敏。前天去妇幼保健医院给开了中药颗粒和穴位贴，都贴了两贴了，还在烧。

林允伟副主任医师

用阿奇霉素治疗三天。

患者

好的。

患者

现在搞的我家二宝也咳嗽并有痰，不会是传染了吧？

林允伟副主任医师

容易传染，必须隔离。

患者

8个月宝宝也给阿奇霉素？

林允伟副主任医师

可以用三天，停药用头孢。

患者

天冷没办法隔离啊？

林允伟副主任医师

不隔离就会交叉感染，你传染我，我传染你，有可能大人免疫系统能力低也会传染。

患者

这么严重？

林允伟副主任医师

不是严重！这本来就是传染病。你小时候就应该知道感冒会传染的。

林允伟副主任医师

感冒分为流行性感冒和普通感冒。流行性感冒是由流感病毒引起的，比如甲流、乙流、丙流等，具有传染性，可以短期之内在人群内形成一种爆发性的传播，导致很多人出现这种疾病。普通感冒多数是由鼻病毒或者副流感病毒感染引起的，不具备传染性。但是，感冒也分人群，如果是身体素质比较差的人，如孕妇、儿童和老年人，在接触感冒病人的时候一样也能产生感冒症状。所以，感冒又分流感和非流感，但是也看人群，人比较弱，不论对流感还是非流感，都会引起传染。

林允伟副主任医师

主要看人的免疫系统能力，身体素质差肯定是会传染。人有免疫系统，需要锻炼身体，增强免疫力。

患者

谢谢，今天先按照您给的方案治疗，有问题随时反馈给您。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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