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2个月宝宝病毒性脑炎

妙手医生 2020-05-02 2330阅读
魏新冬 儿科 | 主治医师
潜江市中心医院
擅长:
魏新冬医生与患者在线问诊交流
病情描述:
2个月宝宝病毒性脑炎
魏新冬主治医师
你好,还有哪里不舒服?
患者
宝宝发烧脖子僵硬,眼睛成斗鸡眼,送到医院诊断是病毒性脑炎,有后遗症嘛
患者
用了三天抗病毒和消炎的药物,又着凉了,体温又低烧
患者
脑电图做了没有发现问题,核磁共振还没做,主要是现在着凉体温又上升了,严重不
魏新冬主治医师
脑电图没有问题,按道理来说,后遗症的可能性小,动态检测孩子生长发育状态,目前体温又升高了,可能是感冒引起的,正常治疗就可以
患者
咽拭子检测有金黄色葡萄球菌,肺部有炎症脑脊液结果细菌培养结果还没有出来,之前检测出的结果医生考虑病脑可能性大,请问需要治疗多久?还有就是后遗症概率真的很小嘛
魏新冬主治医师
看脑脊液培养有没有问题,要是有问题估计2周左右,没有问题至少一周,原则上来说脑电图没有问题,相对来说后遗症的概率小,等疾病完全好了,过一两个月在复查脑电图
魏新冬主治医师
咽拭子培养结果属于细菌感染
患者
细菌感染会影响到头部去吗?脑脊液目前出来的生化医生是说考虑病脑的可能性更大
患者
目前用上了青霉素和阿洛西韦吧,然后准备用丙球,能否可行
魏新冬主治医师
感染引起的脑膜炎就叫化脓性脑膜炎,一般脑脊液检查就不会是病毒性脑膜炎的表现
魏新冬主治医师
可以用丙球,有增强免疫力,促进疾病恢复的作用
患者
哦,是病毒性脑炎
患者
医生建议打400个单位,这个打一次对接种疫苗有影响不?按照您的经验,请问打几天就够了
魏新冬主治医师
嗯,有时候可以是细菌感染和病毒的混合感染
患者
那不是化脑吧
魏新冬主治医师
应该不会化脑
患者
当时抽出来液体也还是清亮的
魏新冬主治医师
丙球一般一瓶是2.5克,好像没有多少单位这个说法
魏新冬主治医师
肉眼一般看不准,医院检查过,既然觉得是病毒性的,应该就不是化脑
患者
嗯他是说400个单位乘体重,具体的我也不清楚
魏新冬主治医师
一般每公斤体重用0.5到1克
患者
目前细菌培养还没有出结果,只是从生化结果推断出来的。但是消炎和抗病毒的都用了
患者
意思是有存在病毒和细菌双重感染的?
魏新冬主治医师
可以同时用的
患者
我的意思是双重感染就会有后遗症咯
魏新冬主治医师
也不一定
患者
主要是看后续发展是吧
魏新冬主治医师
是的
患者
是不是核磁和脑电图检查没有症状就基本来说后遗症很小
魏新冬主治医师
理论上是这样
患者
理论上这样的准确概率有超过90% 不
魏新冬主治医师
这个目前没有准确统计
患者
呃,好的
魏新冬主治医师
嗯,祝您孩子健康成长
患者
还有个问题,医生。前后两次血气提示血氧77,但是日常24小时监测血氧都是98.99.100。这是不是和采动脉血宝宝放肆哭闹有关系
魏新冬主治医师
血氧的指数变低和采动脉血哭闹关系不大。
患者
宝宝在肚子里照第一次小四维是说有两个强光点,第二次大思维就没有说,请问这个还可能是那个什么圆孔没有闭合的关系吗
患者
还有丙球打一天够了吗?会不会影响疫苗地按时接种
魏新冬主治医师
孕期彩超不准确,和卵圆孔关系不大,丙球根据临床医生的建议使用,一般接种丙球后都是三个月后接种疫苗,最新研究表明过一个月后就可以接种
患者
意思是这个血氧低和卵圆孔未闭合没有关系吗?
魏新冬主治医师
偶尔低一下没有关系
魏新冬主治医师
和卵圆孔未闭有点关系
患者
77,两次检查
魏新冬主治医师
要是短时间内77就没有关系,可能哭吵引起
患者
这个我们也不晓得不,宝宝打针肯定是放肆地哭闹,直接哭完就睡了
魏新冬主治医师
那就不用紧张
患者
嗯嗯,谢谢
魏新冬主治医师
不用谢
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