天天睡觉说梦话做噩梦不管是白天还是晚上只

妙手医生 2020-04-08 2060阅读

李春丽消化内科 | 主治医师

烟台市烟台山医院

擅长: 胃炎，胃溃疡，上消化道出血，胆囊炎，肝硬化，胃癌等疾病的诊断与治疗。

李春丽医生与患者在线问诊交流

病情描述：

天天睡觉说梦话做噩梦不管是白天还是晚上只要睡觉都会

李春丽主治医师

这属于梦魇，没事的

患者

不知道什么意思

患者

有时候我觉得有点想抑郁症又有点狂躁

李春丽主治医师

晚上做噩梦的原因有：一、心理因素。睡前过度紧张或者过度兴奋，例如各种内心的冲突和焦虑的情绪都可以诱发本症，睡前听讲恐怖故事、看恐怖影视也是诱因之一。二、身体因素。发热、卧室空气污浊、被褥过厚、睡眠姿势不当、胸前受压等身体不适都可以诱发噩梦。三、饮食习惯不良。如果晚餐吃得过饱，或者饮食太少而呈饥饿状态也可以诱

李春丽主治医师

你情绪的问题

李春丽主治医师

改变一下就行了

患者

有时候就是压力很大的时候然后跟家里人吵架就有时候受不了了就感觉想伤害自己

李春丽主治医师

怪不得你睡觉不踏实，做噩梦

李春丽主治医师

有点精神压力过大

患者

就是控制不住自己想打自己不想跟别人说话狂躁起来就去喝安神补脑液

患者

之前有网上咨询医生说有可能是神经衰弱

患者

没来在身边的时候就睡不着也一直做噩梦有人在身边就能睡的着但是就是还是会做噩梦说梦话磨牙什么的

李春丽主治医师

有，大部分是你自己情绪不好引起的

李春丽主治医师

缺钙

患者

我具体也不知道

患者

我觉得有时候自己的情绪有点波动可能影响到生活了有时候不太想动

患者

现在也不像以前一样了就是什么也没兴趣

李春丽主治医师

嗯，要不然你就去精神内科看看

李春丽主治医师

轻度的抑郁症

患者

也慢慢变懒了

患者

有时候跟家里人吵架就控制不住自己狂躁

患者

不受控制手发抖手不发抖就觉得不舒服想打自己

李春丽主治医师

抑郁症，对什么事都没有兴趣，没有任何生活希望

李春丽主治医师

甚至自残

李春丽主治医师

自暴自弃

患者

有时候就很狂躁

患者

反正现在就是只要别人不跟我吵架我就能控制自己不让自己狂躁要是吵架就受不了就狂躁就打自己受不了

李春丽主治医师

郁躁狂症又称为躁郁症，躁郁症的治疗，主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是应用心境稳定剂，代表药物有碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等，对躁狂症状的控制效果非常明显。也可以选择抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等，这些药物不仅对兴奋、激越、躁闹、攻击等行为，还对幻觉、妄想等精神病性症状有明显作用，对抑郁症状也可以缓解。如果患者的抑郁症状仍然十分明显，甚至有自杀的强烈愿望和行为，则可以加用抗抑郁剂，但是抗抑郁剂的使用必须非常小心，严密观察患者的病情变化，一旦发现患者有转躁的倾向，需要立刻停用抗抑郁剂的使用。常用的抗抑郁剂有安非他酮、帕罗西汀、氟西汀等，这些药物转躁的作用相对比较轻。另外，也可以进行心理治疗，心理治疗主要在患者的非急性期进行，包括认知治疗、行为治疗、支持性心理治疗、精神分析、家庭和婚姻治疗等。心理治疗的主要目的是增加患者药物治疗的依从性，增强治疗的自信心和自尊心等。

李春丽主治医师

去精神科看看

患者

我这个真的需要去检查了吗

患者

现在也不敢跟家里说什么

李春丽主治医师

嗯

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险