便秘，肛门有坠胀感，总有便意，但是排不出

妙手医生 2021-04-26 529阅读

彭峰消化内科 | 副主任医师

双峰县人民医院

擅长: 擅长消化内科各种常见病和疑难杂症：消化道出血、胃十二指肠球部溃疡、肝硬化并食道胃底静脉曲张、急慢性胰腺炎、胃肠息肉病、急慢性胃炎、急慢性肠炎、幽门螺杆菌感染、反流性食管炎、功能性胃肠疾病、各种食物药物中毒等等

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病情描述：

便秘，肛门有坠胀感，总有便意，但是排不出。使用开塞露才能排出，但感觉排不净。吃中药三天了，没有缓解。

彭峰副主任医师

你好，有什么能够提供帮助的吗？

患者

便秘，肛门有坠胀感，总有便意，但是排不出。使用开塞露才能排出，但感觉排不净。吃中药三天了，没有缓解。

彭峰副主任医师

容积性泻药通过增加粪便中的水分，增大粪便体积，使粪便松软易排出，适用于轻度便秘的患者。该类药品一般为处方药，安全性高，不良反应较少，常为首选的治疗药物。常见的药物包括聚卡波非钙、小麦纤维素等。渗透性泻药通过形成高渗状态吸附水分，增加粪便的体积，适用于轻、中度便秘的患者。该类一般为处方药，常见的药物包括聚乙二醇、乳果糖、盐类的泻药如硫酸镁等。刺激性泻药能刺激肠道分泌，增强肠道动力。该类药品一般为非处方药，起效快，但长期使用会产生依赖，且造成结肠变黑。常见的药物包括比沙可啶、番泻叶、蒽醌类、蓖麻油等。润滑性泻药能润滑肠壁，软化粪便，适用于老年合并慢性病的患者。该类药品为非处方药，常见的药物包括开塞露、液体石蜡等。

彭峰副主任医师

这是几大类的泻药，你可以选择使用

患者

用了开塞露了，但是不能排干净

彭峰副主任医师

你可以吃点石蜡油。每次30到50毫升，一天一次到两次

彭峰副主任医师

石蜡油是润滑性泻药，它是不受人体吸收的

患者

我想知道我的便秘是什么原因引起的，这些泻药都是治标不治本

彭峰副主任医师

如果你经常便秘的话，建议去医院消化内科做一个肠镜检查。看是不是器质性的疾病，还是功能性的

彭峰副主任医师

1，膳食纤维的补充是功能型便秘的首选治疗方法，能改变粪便性状、促进肠道蠕动从而容易排出。高纤维的水果主要包括树莓、梨、带皮的苹果、香蕉、橘子和草莓等；富含纤维的蔬菜有豌豆、西蓝花、萝卜、土豆、甜玉米等。同时，还建议食用粗粮，如麦麸、藜麦、燕麦、糙米、全麦面包等。推荐每日摄入25~35g膳食纤维，且应在几周内缓慢增加，因为如果突然摄入较多，可能导致腹胀和嗳气。

彭峰副主任医师

2，多饮水每日饮水量至少1.5~2L，能增加粪便中的含水量，使粪便松软，排出更容易。

彭峰副主任医师

3，适量运动运动可以帮助增加肠道肌肉的活动，对于卧床、运动量少的老年患者益处更大

彭峰副主任医师

4，建立良好的排便习惯每日定时排便，如清晨或餐后2小时，不要抑制便意，且排便时保持注意力集中，减少外界因素干扰。

患者

两年前做的肠镜，里面没问题，就是直肠炎。便秘是经常有，开中药的医生说是脾胃虚，肠蠕动不好

患者

给了一个利纳洛泰胶囊

彭峰副主任医师

刚才已经说了，如果你没有器质性的毛病的话，就是功能性的。建议你进行调理