孩子白细胞低反复发烧怎么办

妙手医生 2021-01-22 3008阅读

擅长: 高热惊厥，幼儿急疹，化脓性扁桃体炎喉炎，疱疹性咽峡炎，上呼吸道感染，支气管炎，肺炎，肺炎支原体衣原体感染。哮喘，喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘，水痘，风疹，腮腺炎，猩红热，幼儿急疹，消化不良，肠炎，细菌性痢疾，牛奶蛋白过敏，婴儿乳糖不耐受等等

魏云医生与患者在线问诊交流

病情描述：

孩子白细胞低反复发烧怎么办

魏云主任医师

导致白细胞低的原因会有很多，动态观察体温变化，最常见的是病毒性感染，也有由于其他的原因导致。同时要观察孩子有无其他的不良表现，如果精神状态和食欲都很好，可以观察三天，如果反复发烧不退或者超过三天要去医院重新复诊。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

今天化妆的

患者

化验

魏云主任医师

发烧几天了？多少度？还有其他的不良表现吗？精神状态和食欲怎么样？

患者

咳嗽，5天，给他推拿了，但是感觉还有点发烧，不爱吃饭喝奶粉，精神还可以

魏云主任医师

腋下体温多少度啊？发烧也5天了吗？晚上睡着咳嗽吗？

患者

睡着能好点，白天基本不烧，晚上烧，没量过，不让量，觉得热

魏云主任医师

最好得测量体温呢，因为小孩体温比以前比成年人要高一些。

魏云主任医师

这样也能够观察病情，看是否有好转，还有别的表现吗？眼睛有发红吗？身上有皮疹吗？咳嗽很明显吗？有拍胸片吗？

患者

好，我给量一下，没有皮疹，眼睛不红，孩子爱哭，哭就咳嗽厉害，不哭还好点，有时厉害会呕，感觉吐出来的粘粘的液体，但没有痰

魏云主任医师

因为你这个病程有点长，温度不是很确切，白细胞低也得结合临床的症状来综合的判断测量体温再观察，如果持续的发烧，还要去医院重新复查，查一下胸片，支原体，衣原体等等。

患者

从化验单看不出来吗

魏云主任医师

所有的化验结果只是一个腹部的检查，要结合孩子的临床症状体征，它只是证明白细胞低在小孩最常见的是病毒性感染。也有其他的感染，导致白细胞降低，但他不能明确你是什么位置感染，比如说呼吸道痱子也不能明确到底是什么病原感染。只起到一定的参考作用。

患者

现在给他吃抗病毒的药

魏云主任医师

如果是医生给你开的，可以按照医生的医嘱来用。

患者

刚才量的38℃

魏云主任医师

还是有发烧。

魏云主任医师

发烧有5天了吗？病程有点长了。

患者

嗯，如果去化验要化验什么

魏云主任医师

如果超过5天了还没有好转，拍胸片验支原体衣原体，也有可能去做一下其他的病原检查，比如说EB病毒，这个得具体的情况具体分析，没有一个固定的检查。

患者

去化验说是病毒感染，我怕有其它问题，现在这个时候主要去医院太麻烦

魏云主任医师

对现在情况复杂一些。

患者

周一晚上开始发烧，到今天，差不多5天了

魏云主任医师

你给他监测体温也要观察孩子的其他状态。看一下体温的最高温度是否有往下走，发烧的间隔是否有延长，整个疾病是否有建好的一个趋势。

患者

周一我女儿放学回来发烧，接着晚上小的就发烧，不过我女儿吃了两天药就好了，可能是被我女儿传染的吗？一晚上就传染了？

魏云主任医师

小的抵抗力会更弱一些

魏云主任医师

可能

患者

现在比前几天好多了，不过就是还烧，一开始没精神，现在咱不耽误了

魏云主任医师

嗯，那你观察看一下吧，我看你那个验血室22号验的。

患者

我吃的奥司他韦，这个药是抗病毒吗，有的说这个药有些情况不能吃，我想问一下

患者

今天上午化验的

魏云主任医师

他是抗病毒的，但只对流行性感冒有作用。

患者

那还可以吃什么抗病毒的

魏云主任医师

原则上如果是普通的病毒性感染是不需要用药的，是一个自限性疾病，可以自行痊愈，除非是特殊的病毒导致的，才有特殊的药物，没有专门的抗病毒药物。

患者

哦，但我感觉不吃药好像不行，现在如果查支原体，衣原体能查出来吗？这个是不是要发烧一周还是多久才能查

魏云主任医师

对一般的得一周左右，抗体形成才能验得出来，也有的会采取间隔5~7天，验两次看一下抗体滴度增高的情况。

患者

哦，那我还得再等两天，今天才4天整

患者

我看网上说白细胞低，有很多严重的病，比如血液病什么的，比较害怕😨

魏云主任医师

所以现在得动态观察恢复期，重新复查，看白细胞是否能够恢复到正常。

患者

哦哦哦，大约多久复查

魏云主任医师

得热退后2~3天。

魏云主任医师

有的热退后上升的快一些，也有的上升的慢一些。

患者

哦哦，好的

魏云主任医师

嗯嗯

患者

医生，我还想问问白细胞低还可以吃阿奇霉素吗？

魏云主任医师

这个得看是什么原因导致的，如果是支原体衣原体导致的是可以的。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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