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宝宝白天晚上不咳嗽早上起床咳

妙手医生 2020-06-22 1617阅读
魏云 儿科 | 主任医师
沈阳市红十字会医院
擅长: 高热惊厥,幼儿急疹,化脓性扁桃体炎喉炎,疱疹性咽峡炎,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,肺炎支原体衣原体感染。哮喘,喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘,水痘,风疹,腮腺炎,猩红热,幼儿急疹,消化不良,肠炎,细菌性痢疾,牛奶蛋白过敏,婴儿乳糖不耐受等等
魏云医生与患者在线问诊交流
病情描述:
宝宝白天晚上不咳嗽早上起床咳
魏云主任医师
咳嗽在婴幼儿时期最常见的是呼吸道感染,也有一部分孩子因为气道高敏反应出现晨起咳嗽比较明显,动态观察咳嗽持续的时间, 程度的程度及频度。
魏云主任医师
孩子平时后有遇到冷空气打喷嚏流鼻涕的表现吗?有得过湿疹的病史吗?
患者
没有呢
魏云主任医师
咳嗽有几天了,白天和晚上1点都不咳嗽吗?早晨起来能够咳嗽多长时间
患者
现在在做雾化 也在吃药 但是白天和晚上一点都不咳 早上就咳的厉害
患者
一般都会到中午吧 咳的厉害的话 今天是第四天
魏云主任医师
雾化做的什么药?是普米克和特布他林吗?
魏云主任医师
医院做过什么相关的检查?原先也是这么咳嗽吗?是经过治疗咳嗽明显好转,只剩早上咳嗽的孩子还是一直都这样。
患者
特布他林和布地奈德
患者
反正经常感冒 反反复复的
魏云主任医师
这两个药的效果挺好的呀,不管是过敏原因造成的,还是有炎症造成的,如果能够确定的吸进去,应该有明显的效果。
魏云主任医师
孩子小抵抗力弱,这个期间避免再次感冒,每次雾化吸入后要进行漱口及清洗面部。
患者
是有效果 但是就是早上起床都咳
魏云主任医师
还检查什么项目呗,可以把化验单发上来看一下,除了做雾化,还有吃其他的药吗?
患者
有在吃止咳糖浆 还有酮替芬
患者
就是没有检查其他的
魏云主任医师
那还是按过敏性咳嗽治疗的
患者
那应该怎么办呢
患者
需要查个什么吗
魏云主任医师
如果临床没有明显的好转,首先要查血常规支原体,胸片儿确定不是感染的原因造成的,再按过敏性咳嗽治疗。
患者
意思是查个血 再照个片是吗
魏云主任医师
对呀,先排除有炎症造成的,才能按现在的方式治疗。
患者
但是我们这医院不行 反正不管你什么引起的 他都是只开这重要
魏云主任医师
如果是有炎症造成的,单纯目前的治疗方式,效果也不会很明显。
患者
上次我宝宝肺炎也是这么治 然后输液也输了十天 不见好转 我就带去成都治好的
魏云主任医师
所以有些检查也是很重要的,明确诊断再治疗效果才会好。
患者
我们是一个县城 又是少数名族 反正这里医院都这样的
魏云主任医师
有的时候咳嗽是由炎症造成的,如果不消炎效果不好,有的时候是因为气道高敏反应的,这么处理效果就会很明显。
患者
是的 但是检查出来也是这么治 反正就是 止咳糖浆 酮替芬 严重的时候加个氨溴素
魏云主任医师
如果合并细菌感染或者是支原体感染,就要加相应的抗生素。
患者
嗯 有炎症的时候要加个头孢
魏云主任医师
当有细菌感染的时候可以加头孢,但如果是支原体感染头孢效果就不行,它需要选择大环内酯类的药物。
患者
嗯 我们这只有这几种药
魏云主任医师
抗生素都有它自己的抗菌菌谱。
魏云主任医师
不是头孢能够治所有的疾病。
患者
嗯额 那我带其他地方去看看 因为这边就只有这些药
魏云主任医师
上大一点的医院,有专门儿科的情况。
患者
嗯嗯 好的 谢谢医生
魏云主任医师
不用谢
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