右颈椎动脉缺失会头痛吗_在线问诊-妙手医生

右颈椎动脉缺失会头痛吗

妙手医生 2020-09-29 1541阅读

李朋成神经外科 | 主治医师

黑龙江中医药大学附属第一医院

擅长: 脑出血，脑外伤，脑肿瘤，脑梗死，脑血管疾病，烟雾病，垂体瘤，听神经瘤，神经纤维瘤，脑动脉瘤等神经外科疾病的诊疗。普通外科，泌尿外科，骨科，脊柱外科，肛肠科等常规疾病的诊疗。高血压，糖尿病，心脏病等基础疾病的诊疗。

李朋成医生与患者在线问诊交流

病情描述：

右颈椎动脉缺失会头痛吗

李朋成主治医师

患者头痛位置是在头部哪个位置？

患者

两侧都会有

李朋成主治医师

后脑勺疼痛有吗？

患者

核磁共振报告显示轻微颈椎增生，主要是右颈椎动脉缺失，左颈椎动脉纤细，

李朋成主治医师

椎动脉缺失和纤细如果引起头痛的话多是造成后枕部疼痛

李朋成主治医师

患者有一侧椎动脉缺失，一侧椎动脉纤细最好是进一步做个脑血管造影看一下

患者

大概会是什么方向，

李朋成主治医师

疼痛位置主要是在后脑勺

患者

【图片涉及隐私不予展示】

李朋成主治医师

报告描述考虑脑血管发育有异常，最好是做脑血管造影（CTA或DSA）

患者

额头及两侧都会疼

李朋成主治医师

额头和两侧的头痛我考虑与椎动脉的异常关系不大

患者

如造影也是跟MR显示一样的结论，那如何治疗

李朋成主治医师

头部核磁共振没有做吗？

患者

没做

李朋成主治医师

造影能显示纤细的椎动脉是否有必要进行支架手术

李朋成主治医师

头部核磁共振或ct可以考虑做一个

患者

前几年做CT显示鼻窦炎

李朋成主治医师

头痛有多久了？

患者

六年左右

患者

严重是这两年

李朋成主治医师

头部ct几年前做的，可以做个头部核磁共振复查，排除了颅内器质性疾病的话，考虑功能性头痛

李朋成主治医师

功能性头痛如偏头痛，紧张性头痛，丛集性头痛等

患者

不是每天疼，有时好几天都不疼

李朋成主治医师

线下医生给开的什么药？

李朋成主治医师

考虑什么头痛类型？

患者

考虑是颈椎病引起的头痛

患者

都是活血化瘀止痛

李朋成主治医师

椎动脉主要供血头部后循环（小脑，枕部等）

李朋成主治医师

你的头痛不一定与椎动脉异常有关

患者

分析大概方向是与供血缺失关系不大，对地

李朋成主治医师

活血化瘀止痛的药物也可以服用

李朋成主治医师

服用效果怎么样？

患者

那还是在做个头部MR

李朋成主治医师

你可以做个经颅多普勒彩超看一下头部前循环的供血情况，以及做个头部核磁共振看一下是否有颅内器质性疾病

李朋成主治医师

做个头部核磁共振和经颅多普勒彩超吧

患者

好的

李朋成主治医师

好的！

患者

谢谢

李朋成主治医师

不客气！

患者

头痛基本上是从前额开始

患者

【图片涉及隐私不予展示】

李朋成主治医师

头部核磁共振结果没什么异常，我考虑功能性头痛可能性大

李朋成主治医师

经颅多普勒彩超做过吗？

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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