新生婴儿拉粑粑有血丝什么原因

妙手医生 2021-03-14 2150阅读

擅长: 高热惊厥，幼儿急疹，化脓性扁桃体炎喉炎，疱疹性咽峡炎，上呼吸道感染，支气管炎，肺炎，肺炎支原体衣原体感染。哮喘，喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘，水痘，风疹，腮腺炎，猩红热，幼儿急疹，消化不良，肠炎，细菌性痢疾，牛奶蛋白过敏，婴儿乳糖不耐受等等

魏云医生与患者在线问诊交流

病情描述：

新生婴儿拉粑粑有血丝什么原因

魏云主任医师

孩子多大呀？每天大便几次？大便的性状是什么样的？每次大便都有血丝吗？你有大便的图片吗？

患者

孩子两个月，每天大便大概五六次

魏云主任医师

母乳喂养还是混合喂养啊？大便带血丝有多久了？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

大便带血近20天了

患者

混合喂养但大部分都是母乳

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

这是最近大便化验的结果

患者

孩子每次排便特别用力

魏云主任医师

有的大便带血丝和感染有关系，有一部分大便带血丝和蛋白质类食物过敏有关系，目前正在吃什么药呢？

患者

之前吃双歧杆菌和蒙脱石散

患者

现在什么也不吃了，因为感觉没啥效果

患者

现在吃了几天益生菌和乳糖酶

患者

感觉又没啥效果，吃的拖拖拉拉了

魏云主任医师

你上专门的小儿消化科看一下，看是否为牛奶蛋白过敏，如果是牛奶蛋白过敏导致的，你吃这些好像效果就不会很明显，没有什么用。

患者

我的大便化验单子能看出原因吗？

患者

上小儿消化科化验大便就能看出来，是吗

魏云主任医师

看不出来。

患者

我的大便化验单子能显示出问题吗？

患者

我怀疑是否肠炎

患者

大便还有粘液

魏云主任医师

肠炎或蛋白过敏都可以这样

患者

那是否肠炎怎么看？

患者

是否蛋白过敏怎么查？

患者

化验单子上白细胞和红细胞代表什么

魏云主任医师

白细胞和红细胞在肠眼里或者是牛奶蛋白过敏的，都可以出现增多。

魏云主任医师

肠炎的诊断标准不一样，最主要的如果是细菌性肠炎，要做大便培养，在化验上来看，一般的每个医院的指标也不一样，原则上白细胞得大于5个，红细胞大于三个，这个也得除外其他原因导致的，比如说界面的过程中会污染。

魏云主任医师

牛奶蛋白过敏诊断的方式也很多，它的一个诊断的金标准是一个回避激发实验。

魏云主任医师

如果是肠炎导致的吃消炎药效果应该有改善。

患者

那我现在可以吃消炎药试一下吗

患者

肠炎再没有其他症状吗

魏云主任医师

肠炎有很多原因，比如说细菌性感染或者是病毒性感染。其他的症状就是肚子疼啊，拉肚子，大便的次数增加，大便的性状异常，因为你这个不已经上医院去验便了吗，你就按照医生的医嘱用药就可以，如果没有好转就去重新复诊，反复的没有好转，要上专门的儿童医院的儿消化科去看。

患者

大便颜色是棕黄色

魏云主任医师

现在关键是你这个大便有血丝，持续没有好转。

魏云主任医师

因为你目前是混合喂养，所以现在也要考虑是否有牛奶蛋白过敏。

患者

嗯啊去医院也给不出明显答案

患者

牛奶蛋白过敏跟奶粉有关系，是吗

魏云主任医师

还有一种方法可以把奶粉换成氨基酸奶粉，10天内妈妈不吃牛奶鸡蛋和异物蛋白质观察看一下，如果大便性状明显好转了，那就证明你是牛奶蛋白过敏。

患者

孩子每次拉便特别用力，一次拉便分好几段第一段一般没有血丝后段就有，还怀疑肠道摸损伤

患者

那这种过敏不就出生以来就过敏啊！这是一个月之后才出现这种情况

魏云主任医师

不是

魏云主任医师

过敏也是一个阶段性的，有的刚开始并不过敏。

魏云主任医师

这个没有明确诊断之前什么原因都可能，只要肠道黏膜受损，就会出现大便带血有白细胞。

患者

肠道黏膜损伤没有红细胞，是呗？

魏云主任医师

有

患者

那应该怎么去判断呢？

魏云主任医师

上专业一点的小儿消化科去看一下，每个医院的化验结果，评判的结果不一样，因为他们采取的试剂盒不一样。

患者

好的

患者

如肠道摸受损会自己好转吗？

患者

那孩子不便秘也每次拉便特别用力是怎么回事？

魏云主任医师

这个月份就属于排便困难和自身的胃肠道蠕动有关系。有一部分小婴儿的肛门括约肌协调性还不是很好。

魏云主任医师

当肠道内有大便，但是肛门括约肌来不及松弛，就会出现这种情况。有的也是一个年龄段的问题，大部分在三个月以上会有好转。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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