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支气管扩张

妙手医生 2020-08-22 1093阅读
刘义 感染科 | 主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院
擅长: 慢性乙型病毒性肝炎,肝硬化,艾滋,肝功能异常等
刘义医生与患者在线问诊交流
病情描述:
支气管扩张
刘义主治医师
有咯血等症状吗
患者
去年有过一次
患者
后来就没有了
刘义主治医师
嗯,是你本人吗
患者
医生您好,我近三年反复咳嗽,去年检查出支气管扩张和支气管哮喘,去年吐过一次血,一点点,后来治好后,咳嗽好了很多,就是偶尔有痰。
患者
对的 我是本人
刘义主治医师
这些症状和你支气管扩张有关的,平时不能受凉感冒
患者
嗯嗯,我上个月去做了CT和纤维气管镜的检查
刘义主治医师
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
刘义主治医师
这是正常的
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
刚才我发的图片,是我上个月7月份的时候做的检查
刘义主治医师
嗯,看到了
刘义主治医师
七月份当时考虑继发肺部细菌感染了
患者
后来我吃了22天的头孢,乙酰半胱氨酸胶囊和复方甘草口服液,效果不是很好。我又换了一种抗生素,左氧氟沙星,吃了8天,有明显的效果。
刘义主治医师
嗯,支气管扩张合并感染一般铜绿假单胞菌比较多见
患者
吃了8天左氧氟沙星和乙酰半胱氨酸胶囊,不咳嗽了,就是每天会用力吐一次痰,把痰吐出来就舒服了,不吐出来就感觉一直在气管哪里很不舒服。我现在吐的痰是那种黄绿色的痰。
刘义主治医师
可以考虑用哌拉西林他唑巴坦或者头孢哌酮舒巴坦
患者
医生,我想请问一下,我现在的这种情况,感染和炎症消完没有呢?
刘义主治医师
还没有,支扩消炎时间需要比较长,而且容易反复发作
患者
还要继续用抗生素吗?
刘义主治医师
是的
患者
但是我之前已经连续用了22天头孢,和8天左氧氟沙星
患者
就相当于已经连续用抗生素一个月了
患者
还要继续用吗
刘义主治医师
有黄痰可以继续服用的
患者
用到什么时候才能不用呢?
刘义主治医师
黄痰好转
患者
就是没有黄痰的时候吗?
患者
还是说不吐痰的时候?
刘义主治医师
支扩多多少少可能都会有点咳嗽,咳痰,完全不吐痰不太现实
患者
我知道,我意思是,吃抗生素要吃到吐白色痰的时候吗?
患者
我现在已经有很大的好转了。吐的痰没有之前的绿
刘义主治医师
左氧有效率的话可以考虑再用5天
患者
需要配上其他的药吗
患者
只需要吃左氧氟沙星就可以了吗
刘义主治医师
化痰的可以接着吃
患者
就是乙酰半胱氨酸胶囊吗?
刘义主治医师
是的
患者
好的 谢谢医生
患者
那吃完后需不需要去做了CT复查呢?
刘义主治医师
可以做个CT复查下,时间也不短了。不谢
患者
还有就是 肺炎疫苗和流感疫苗需不需要打呢?
刘义主治医师
这个自己选择,可以打,具体又多大的保护作用不好说
患者
好的谢谢
刘义主治医师
不谢
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