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心包软组织密度影

妙手医生 2020-11-12 3323阅读
李红冬 全科 | 副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
擅长: 大内科通科和儿科常见病多发病的诊治,熟悉妇科的药物治疗,性病皮肤病的规范诊治,常见急症的急救,健康管理经验,各科疾病的防治和康复,中医辅助治疗技术和体质识别及养生等。心理咨询涉及:儿童,青少年,婚姻家庭,法律心理问题,老年和病人心理问题等项目。具备大内科通科和全科医学以及心理学全面牢固的医学理论和丰富的临床经验。
李红冬医生与患者在线问诊交流
病情描述:
心包软组织密度影
李红冬副主任医师
这种情况需要考虑心包有炎症反应,包括感染性因素和非感染性因素。
李红冬副主任医师
是心脏彩超所发现的一个病理性的形态学的描述。
患者
您好,会不会是肺癌
李红冬副主任医师
还存在有过什么慢性疾病,做过什么检查和治疗结果和效果如何?
患者
做胸部ct的结果
患者
9年前做过宫颈癌手术
李红冬副主任医师
心包和肺部是两回事,两个部位。
李红冬副主任医师
如果有肺部的转移肺癌,应该肺部有阴影,而不是在心包处。
患者
没有慢性疾病
李红冬副主任医师
宫颈癌手术就是慢性疾病啊。
患者
那我这个检查的意思您估计是什么原因呢
患者
转移还是原发?是不是癌症呢
李红冬副主任医师
血压,血糖,血脂,心肌酶谱肝肾功能电解质呢。
李红冬副主任医师
肺部的CT没有问题吧?
李红冬副主任医师
肺部。
患者
这次提示心包右前方软组织密度影
患者
胸部都正常没问题
患者
其他检查都正常
患者
肺部也没问题
患者
ct直约42Hu,大小约8mm乘14mm
患者
人呢?
患者
??
李红冬副主任医师
房事有点慢,稍等。
李红冬副主任医师
网速有点慢。
患者
??
患者
您的意思是心脏的问题?
李红冬副主任医师
因为心脏一般很少,几乎不可能有癌细胞的转移,而且也没有心脏癌症,这个是非常罕见的,不可能出现。
李红冬副主任医师
建议做一下肺部的增强扫描,甚至造影。
患者
这个心包是在心脏上还是在肺部?
李红冬副主任医师
一般还要考虑是否是胸腔靠近,心脏重叠投射的胸腔的积液。
李红冬副主任医师
心脏是心脏,肺部是肺部
患者
胸腔积液?
患者
会不会是肺癌呢。。。。
李红冬副主任医师
只能说可能。
李红冬副主任医师
考虑我上述的建议。
患者
您就直接和我说吧,会不会是肺癌?如果是我也就不治疗了
李红冬副主任医师
50%的可能。
患者
50的概率是肺癌对吧,
李红冬副主任医师
是大数据。你的情况几率不是最大。
李红冬副主任医师
你所有资料并不是明显支持。你没有必要去灰心失望。
患者
那为什么体检结果提示肺部检查没有任何异常呢
李红冬副主任医师
所以要弄清楚这个心包的阴影是什么。
李红冬副主任医师
我已经给你了建议。
患者
唉。。。我的情况不同
患者
我看见了,主任。那我想问这个是在心脏上还是在肺部
李红冬副主任医师
你把报告单原始资料都发给我。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
防癌五项都没问题,正常
患者
主任您看了么?我这还有客户在楼下等我呢
李红冬副主任医师
这个任何的检查的说明都没有说明是癌症的真相,我建议你做增强扫描。
李红冬副主任医师
不能给你猜测呀,也不能赌博呀。
李红冬副主任医师
任何和健康对立的任何其他的人和事物工作也好,在健康面前都是一文不值的。
患者
您看到的检查结果没有与肺癌相关的数据是吧,主任
李红冬副主任医师
所有的资料显示都需要做增强扫描,这是必须要做的。或是进一步做核磁共振。还可以做PECT。
患者
就目前数据来讲,有与肺癌相符的提示么?
李红冬副主任医师
没有
患者
我这要死的心都有了。。。。。
李红冬副主任医师
但是求生的欲望更大。何必这么纠结呢,又不是没有方法诊断和治疗。
患者
您看到的肺部一切正常,怀疑是胸腔积液,需要做进一步检查,肺癌的概率是50对吧
李红冬副主任医师
还有个体差异性。不能说你就是50%,有可能是0%呢。然后看到一个阴影就觉得这个东西就是癌阴影出来以外还有很多积液炎性的包块,还有增生等等,因为要鉴别这个必须要做更清楚的影像学的检查,否则就直接给你开刀打开直接看对不对?
患者
还有一次对话我的咨询就到时间了,我现在就是想知道这个到底是在心脏部位还是在肺部?如果是在肺部,检查报告怎么提示一切正常呢。。。。。
李红冬副主任医师
心脏的前方不是在心脏上面
李红冬副主任医师
后面还有一句话,目前显示结果基本正常,让你进一步扫描增强目前的看不清楚的地方,他不能说有异常啊。
患者
心包右前方是在哪呢?唉,我一点都不懂
李红冬副主任医师
心脏和肺的交界处,你要做增强扫描。
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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