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宝宝拉肚子但精神很好

妙手医生 2021-08-13 665阅读
张思维 儿科 | 副主任医师
岳阳市中心医院
擅长: 小儿内科常见病多发病的诊治,特别擅长小儿危急重症,小儿呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统的诊治,对近期流行的传染病如手足口病,轮状病毒肠炎,诺如病毒感染,小儿结核,流感,腮腺炎,麻疹,水痘等也有研究!
张思维医生与患者在线问诊交流
病情描述:
宝宝拉肚子但精神很好
张思维副主任医师
腹泻病
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
母乳喂养
张思维副主任医师
腹泻、呕吐相关建议原因: 1.大多数是病毒感染引起的急性胃肠炎。常见的病毒有轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、腺病毒等。 2.小部分是细菌感染 3.也有一些是使用抗生素的副作用。  腹泻呕吐啥时候值得找医生看(出现下列症状的患儿,应及时就医): 1.食欲不振、无精打采 2.出现带血的粪便 3.伴有明显且难缓解的腹痛 4.持续呕吐 5.出现脱水 6.腹泻时间超过一周  如何初步识别腹泻孩子脱水? 1.哭泣时泪少或无泪 2.口渴 3.嘴唇干 4.小便减少(婴儿和年幼儿童持续4-6小时无尿或尿布不湿,年长儿童持续6-8小时无尿) 5.精神变差  腹泻时怎么补充水和电解质? 1.确保孩子饮用了足够的水和其他液体; 2.对6个月以下婴儿,优先鼓励通过增加母乳或配方奶的摄入来补充水份; 3.如有脱水表现,可在医生指导下选择“口服补液盐”先口服补液; 4.大多数腹泻孩子能够通过口服完成补液治疗,而不需要静脉输液。  腹泻时可以吃些什么药物? 1.除了前面提到的口服补液盐外,几乎可以不用其他药物,下面分别简要说明一下。 2.益生菌对腹泻治疗作用的医学证据级别不高,不吃也可以。真的要吃的话,首先推荐布拉氏酵母菌或鼠李糖乳杆菌,还有妈咪爱益生菌。3.蒙脱石散的治疗价值有强有力的证据证实,推荐吃。 4.抗病毒药和包括中草药中成药在内的其他止泻药都不需要吃。 5.抗生素在医生指导下只对很小一部分细菌性肠炎小朋友需要使用(甚至部分细菌性肠炎都不需要使用抗生素)。 6.锌剂也不需要常规给腹泻孩子吃。在经济条件不差、儿童营养状况良好的地区,并不需要给腹泻孩子常规补锌。  呕吐的护理:“5分钟喂养法” 1.对呕吐明显的孩子,强调少量频喂。 2.对1岁以下婴儿,可以每次喂5-10毫升(大约1-2汤匙)饮食(如奶、水、口服补液盐和食物等)。大一些的幼儿每次可以喂15-20毫升。过5分钟再喂1次。 3.按这个频率喂养1小时,如果发现孩子能够接受这样的喂养而不呕吐,此时才考虑缓慢增加每次喂的量(先加到之前的2倍量试试看),逐渐加到正常量。 4.一半以上的孩子可以通过上述“5分钟喂养法”成功实现口服补液而避免静脉输液。 5.刚刚呕吐完的孩子,有时会因为很渴而想大量喝水,而大量喝水又会造成孩子再次立即呕吐。这时就需要我们家长和医生一起控制孩子的喝水节奏,按照上文讲的5分钟喂养法科学而有步骤地增加摄入量。
患者
不吐
张思维副主任医师
口服双歧杆菌,醒脾养儿颗粒蒙脱石
患者
这是啥原因引起的
患者
喂养不当?
张思维副主任医师
是的
患者
患者
嗷嗷,总是不喝奶,厌奶期
张思维副主任医师
有关系
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