甲亢变甲减怎么办_在线问诊-妙手医生

甲亢变甲减怎么办

妙手医生 2020-06-05 1121阅读

江文婷神经内科 | 主治医师

福建省福州神经精神病防治院

擅长: 神经内科常见疾病，脑血管疾病，帕金森病，癫痫，周围神经病，睡眠障碍等；内科常见疾病。

江文婷医生与患者在线问诊交流

病情描述：

甲亢变甲减怎么办

江文婷主治医师

甲亢仅经药物治疗吗？

患者

你好

江文婷主治医师

药物治疗后变甲减？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

江文婷主治医师

还是有手术治疗？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

对的

患者

吃药

患者

这个严重吗？

患者

这个医生开药就走了

患者

什么也说

患者

生气😤

患者

之前吃赛治

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

这个是去年的

江文婷主治医师

原发疾病考虑桥本氏甲状腺炎

江文婷主治医师

TPOAb高，考虑桥本氏甲状腺炎

江文婷主治医师

桥本氏甲状腺会经历3个阶段

江文婷主治医师

先是短暂的甲亢，是由于甲状腺滤泡细胞破坏，过多的甲状腺素释放进入血液循环引起甲

江文婷主治医师

引起甲亢

江文婷主治医师

短暂的甲亢过后，就会进入稳定期。

江文婷主治医师

当甲状腺组织细胞被破坏的最终无法维持正常功能时，就会进入甲减期。

江文婷主治医师

现在已经进入甲减期

江文婷主治医师

需要服用甲状腺素替代治疗

江文婷主治医师

赛治停了吗？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

没停

患者

他开了这个药

患者

吃这个药就可以了吗？

江文婷主治医师

他没停赛治，联合补充甲状腺素吗？

江文婷主治医师

可以的

江文婷主治医师

那就这样继续吃，一个月后复查TSH

患者

我这个至少的药要停吗？

江文婷主治医师

至少？

患者

之前的赛治

患者

我有吞咽困难，呼吸有点困难

患者

是因为这个吗？

江文婷主治医师

甲状腺有明显肿大吗？

患者

我家里人看着大了，

患者

没有做b超

江文婷主治医师

不同的医生有不同的方案：1、有的医生喜欢原来的赛治不停，联合补充甲状腺素。2、有的医生觉得如果是桥本氏甲状腺炎的话，现在没有必要继续吃赛治，仅补充甲状腺素。

江文婷主治医师

去做个b超吧

江文婷主治医师

甲状腺如果明显肿大压迫气管，会影响呼吸

患者

我在去找找他！单子写的是吃两粒他又和我说一粒

江文婷主治医师

嗯，按道理是一粒

江文婷主治医师

基本上是1粒或2粒一次服用，很少分2次。

江文婷主治医师

密切复查TSH，看情况调整药物

患者

态度太差了！说我不该问！我不懂难道不问，吃错谁负责！

江文婷主治医师

先别急

江文婷主治医师

那他说吃一次还是分两次吃？

患者

一次！我都没有搞清楚什么情况！我肯定要问！

患者

真的是把我吼一顿，我就问他二次

江文婷主治医师

他这个医嘱的确写分两次服用。

患者

对啊！那我来这里看病不就是想要问清楚！

患者

还没问呢

江文婷主治医师

冷静些，互相都不容易。

患者

吃的需要注意什么啊！这个和甲亢一样需要注意饮食吗？

患者

我理解！所以我出来了！谢谢你告诉这个病的情况

患者

感谢🥰

江文婷主治医师

总的来说，桥本氏病的饮食并无明显禁忌，但目前认为摄入碘过量可能会导致自身免疫性甲状腺炎的发生和发展，增加甲状腺细胞的损伤，所以应少食高碘食物（如紫菜、海带等）。对于已经是甲减并且开始甲状腺激素替代治疗的患者限制或不限制碘其实意义不大。

江文婷主治医师

主张多吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物，尽可能忌食辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等有刺激性的食物。

患者

好的！谢谢！

患者

💐💐💐

江文婷主治医师

好的，不客气

患者

医生我能再问问题吗？我妈我我这个是不是又变严重了

患者

我妈让我问问这个病是不是又严重了

江文婷主治医师

不是

江文婷主治医师

是桥本的一个病程阶段

江文婷主治医师

不是更严重了

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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