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首页 > 在线问诊> 老年人意识不清是什么情况？

老年人意识不清是什么情况？

妙手医生 2019-11-19 2079阅读
秦美灵 内分泌科 | 主治医师
济南市中西医结合医院
擅长: 糖尿病极其并发症以及甲状腺疾病诊断治疗。
秦美灵医生与患者在线问诊交流
病情描述：
男，78岁，因咳嗽、气喘30余年，加重14天，意识不清2天入院。患者近 30年来每于秋冬寒冷季节受凉后即出现咳嗽、咳白色黏痰，伴胸闷、气喘。当地医院按支气管炎给予抗感染、平喘治疗后好转。病情反复发作， 症状逐年加重，14 天前受凉后咳、喘再次加重，当地县医院输液(具体用药不详)治疗，效果差。2 天前出现意识不清，今日有痰液阻塞窒息，经当地抢救后转上级医院，收入呼吸内科。近14天来，患者常头疼、失眠、烦躁。查体: T36.8°C, P 110次/分，R 20次/分，BP 180/90mmHg。口唇发绀， 颈静脉怒张，桶状胸，双肺过清音，呼吸音低，有散在哮鸣音，少许湿啰音。心率110次/分，律齐，心音低钝，无明显杂音，心界向左扩大。腹平软，剑突下可见搏动，肝肋下2cm，脾未触及。双下肢轻度指压性水肿。血气分析: pH: 7.27， PaO2:50mmHg, PaCO2:55mmHg。
秦美灵主治医师
这位老大爷的病情较重，有肺心病，心衰，肝脏肿大，发展至肺性脑病。
秦美灵主治医师
要改善心衰，改善通气功能。
秦美灵主治医师
加之抗感染，营养支持治疗。
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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