老年痴呆怎么办_在线问诊-妙手医生

老年痴呆怎么办

妙手医生 2020-11-04 1576阅读

杨国军心血管内科 | 主任医师

聊城市东昌府人民医院

擅长: 心内科，呼吸内科，常见病多发病，病毒性肝炎，心肌炎，糖尿病，小儿支气管炎，病毒性肺炎，对疑难病症也有丰富的诊疗经验如急性心梗，顽固性高血压，疑难心律失常，顽固性心衰，难治性心绞痛，慢阻肺，肺栓塞，肺高压等。

杨国军医生与患者在线问诊交流

病情描述：

老年痴呆

杨国军主任医师

多久了？

患者

您号

患者

好

患者

我爷爷老年痴呆，已经有好几年了

患者

之前是狂躁型的总是和我奶奶吵架

患者

后来吃药就不吵架了，白天就睡觉，晚上就到处翻东西，走路也越来越慢，只能走一点距离，躺床上没有别人拉他自己起不来

患者

这几天就不知道怎么回事，走路走不好了，整天睡觉，叫都叫不醒的那种，睡觉就打呼噜，饭也没怎么吃

患者

是什么原因呢

患者

这几天就躺床上在，话也说不好了，国庆节的时候还可以自己慢慢走路还总是和我说话，现在就直接说不好话了

患者

您好，您有时间吗

杨国军主任医师

根据你的相关描述我都仔细看了，这个就是老年痴呆的表现。

患者

现在这种情况，总是睡觉还叫不醒，会不会已经很严重了

患者

都不怎么吃东西

患者

应该怎么办呢

杨国军主任医师

尚无特效药能治愈阿尔茨海默病或者有效逆转疾病进程，联合使用药物治疗、非药物治疗和细心护理能够减轻症状和延缓病情发展。

杨国军主任医师

改善认知功能乙酰胆碱酯酶抑制剂（AChEI）：包括多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等，主要提高脑内乙酰胆碱的水平，加强突触传递；N-甲基-D-门冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂：美金刚能够拮抗NMDA受体，具有调节谷氨酸活性的作用，现已用于中重度阿尔茨海默病患者的治疗；临床上有时还使用脑代谢赋活剂如奥拉西坦等。控制精神症状很多患者在疾病的某一阶段出现精神症状，如幻觉、妄想、抑郁、焦虑、激越、睡眠紊乱等，可给予抗抑郁药物和抗精神病药物，前者常用选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等，后者常用不典型抗精神病药，如利培酮、奥氮平、喹硫平等。这些药物的使用原则是：

患者

以前我爷爷是能吃很多饭的，吃早餐能吃一大碗面条加鸡蛋还有蛋糕，现在不怎么吃东西，就是想问受不受得住

杨国军主任医师

这个也是有食欲下降导致的。

患者

这是不是已经到了老年痴呆晚期

杨国军主任医师

这个没有早期和晚期之分。

患者

应该没有什么大问题吧

患者

不会危机性命的那种

杨国军主任医师

这个是很常见的呢

患者

好的

患者

谢谢啦

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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