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首页 > 在线问诊> 乙肝病毒高,需要吃几年抗病毒药?

乙肝病毒高,需要吃几年抗病毒药?

妙手医生 2020-11-07 3715阅读
李红冬 全科 | 副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
擅长: 大内科通科和儿科常见病多发病的诊治，熟悉妇科的药物治疗，性病皮肤病的规范诊治，常见急症的急救，健康管理经验，各科疾病的防治和康复，中医辅助治疗技术和体质识别及养生等。心理咨询涉及：儿童，青少年，婚姻家庭，法律心理问题，老年和病人心理问题等项目。具备大内科通科和全科医学以及心理学全面牢固的医学理论和丰富的临床经验。
李红冬医生与患者在线问诊交流
病情描述：
乙肝病毒高,需要吃几年抗病毒药?
李红冬副主任医师
一般来讲，如果是乙肝病毒的复制水平很高，比如DNA的复制水平，这个时候饿需要根据病情，临床上一般需要1~2年甚至更久的时间，也根据个人的病毒的复制的水平来调整。
患者
转氨酶100，谷草60，需要治疗嘛
李红冬副主任医师
这只是肝功能有点异常，还要检查乙肝病毒DNA的水平。
李红冬副主任医师
可以适当服用护肝的药物，但是是否需要抗病毒治疗，就要看DNA了。
患者
病毒高的
李红冬副主任医师
目前正在采取什么样的治疗。
患者
转氨酶正常了是不是就可以停用抗病毒药了？
患者
服用替卡韦病毒药
李红冬副主任医师
转氨酶正常，只能说肝功能逐渐恢复正常，不能作为停止使用抗病毒的药物，可以作为停止保护肝脏的药物的指征。
李红冬副主任医师
停止抗病毒药物的指征要综合判断，主要是看DNA的复制水平一段时间是否能够达到很低的水平，而且持续检测不到。
患者
只要肝功能正常应该就没多大问题了吧？
李红冬副主任医师
看我的聊天记录。别着急。
患者
进院时转氨酶九百多，出院一百，是不是只要服用保肝药就可以使转氨酶达到正常？
李红冬副主任医师
转氨酶仍然不正常，而且伴随有DNA的水平升高，要双管齐下，既要护肝又要抗病毒治疗，两者缺一不可。
患者
这个抗病毒药得终身服用？
李红冬副主任医师
我第1句话就回答你了，你没有认真看。别着急。
患者
替卡韦治疗效果怎么样？
李红冬副主任医师
可以
患者
会不会有耐药性？
李红冬副主任医师
定期复诊就行了，这个不用担心。
患者
大概多久复查一次？
李红冬副主任医师
不要擅自停药，或者是随便自己使用药物。
李红冬副主任医师
3~6个月
患者
肝功能正常了，护肝药就可以停止服用是吧
李红冬副主任医师
是
患者
只要乙肝患者是不是都带有病毒的？
李红冬副主任医师
是
患者
但有些就没有啊
李红冬副主任医师
目前治疗乙肝的药物主要是针对于乙肝病毒减少它的体内的繁殖让它属于静止状态，如果完全清除的话，目前的治疗手段还没有达到，大多数患者是无法治愈的，就极少数可能会转阴。
患者
那病毒一直存在，对身体危害是不是很大
患者
乙肝患者会不会影响寿命？
李红冬副主任医师
乙肝病毒存在体内，你和他和平共处，处于一个免疫系统的平衡状态，他不侵犯你，你也赶不出他。不会影响寿命。
李红冬副主任医师
但是你要定期复诊，比如稳定期，可每半年左右去检查一下肝功能，乙肝病毒DNA甲胎蛋白以及肝胆的彩超。随访即可。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
这个单子结果严重不？
李红冬副主任医师
肝功能受损很严重。
患者
经过治疗都降下来了
患者
会不会因为喝酒也会转氨酶升高？
李红冬副主任医师
当然会 ，你要终身戒酒。
患者
经过治疗转氨酶都降下来了，接下来得注意些什么呢？
李红冬副主任医师
一般建议每个星期至少有三次以上的运动量，而且每次运动时间达到45分钟以上或者一个小时左右，如果每天运动可以达到每天30分钟以上才行，并且做一些瑜伽，太极拳，慢跑，游泳，爬山，骑自行车都是可以的。
李红冬副主任医师
饮食清淡营养均衡，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要熬夜。定期复诊，考虑我上述所有的聊天记录，认真看。
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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