38天hcg49.9,孕酮9.8,40天hcg81.8,孕酮10.28,

妙手医生 2020-02-14 1036阅读

洪海琴产科 | 主治医师

九江市妇幼保健院

擅长: 孕产妇保健，产检解读妊娠合并症或并发症的识别和治疗，产后健康随访等。

洪海琴医生与患者在线问诊交流

病情描述：

38天hcg49.9,孕酮9.8,40天hcg81.8,孕酮10.28,B超未见宫内外孕囊,请问能否排除

洪海琴主治医师

你这个怀孕的值太低了。

洪海琴主治医师

不能排除宫外孕

洪海琴主治医师

但这些数值都很低，等你下一次复查，如果还没有看到，就可以当宫外孕处理掉。

患者

医生，请问什么情况下能证实我生化妊娠了？

患者

因为生化妊娠对我伤害最小不是吗

洪海琴主治医师

就是你hcg很低，然后下降了。

患者

医生如果我复查宫内外都还没有，怎么处理呢？不处理能自己生化掉吗？等待不行吗？

洪海琴主治医师

可以吃中药也可以等待

患者

您说的意思是比如我下一次去抽血 hcg比第二次降低了就可以基本判定生化妊娠了对吗？

患者

医生假如我当作宫外孕处理了，是吃药流吗？会遭罪吗

洪海琴主治医师

吃米非司酮。

患者

医生这个药物吃完遭罪吗？

患者

要休养多久呢？

洪海琴主治医师

这个不会好痛的，你放心休养一个月左右。

患者

也和人流一样会有流不净的状况吗？呜呜呜呜

洪海琴主治医师

通常不会的，你这个都没有看到怀孕的东西，就是杀死细胞。

患者

大夫我明天就去做彩超明天是43天如果看不到我要是想等待生化妊娠是不是很冒险还需要等几天合适？

洪海琴主治医师

如果明天还看不到什么东西，我觉得就没有必要等了。

洪海琴主治医师

你明天也可以继续找我咨询看

患者

现在左侧隐隐痉挛性的腹痛不持续能忍耐的那种不流血

患者

大夫好的我给您传两张单子方便看一下吗？

洪海琴主治医师

那就不要紧的，不能同房哦。

患者

三甲医院专家就是态度好啊

洪海琴主治医师

很抱歉，我不是中医出身的，不太研究房子。

患者

医生生化的话就只能等等到出血就完事了对吧？

患者

我的化验报告单哈哈哈

洪海琴主治医师

生化的话就等到出血就可以了，就跟月经推迟了一样。

洪海琴主治医师

可以，您传过来吧。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

医生我在两家医院做的

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

您帮我看看好吗辛苦辛苦

洪海琴主治医师

这个我刚才看到了，之前的你发的那个信息里有，这个孕酮都好低。

患者

医生生化一般要等到hcg降到正常值才会流血吗？

洪海琴主治医师

多数都不会有好大影响的，您不要太担心这次怀孕。

患者

是的大夫我在一月份也生化了一月四日流的血但是不是鲜红的是褐色的很少二月份就是这种情况了呜呜呜

洪海琴主治医师

建议您这次流完之后去吃点中药调理

患者

医生您看辽北中医院隔两日测的孕酮降低了 hcg还在勉强增长我现在特别担心宫外孕您看这个值肯定肯定不能是宫内孕吧？

患者

好的那从西医的角度看医生，这一胎后我必须要做的检查有哪些以免宫外孕发生？

洪海琴主治医师

这个没办法，就是做一个输卵管的造影，但是做了的话，除非做手术也解决不了问题。

患者

宫外孕的话主要原因是输卵管的问题对吗？呜呜呜

洪海琴主治医师

通常都是输卵管的问题

患者

对了医生我的抗心磷脂抗体有点点高

患者

医生如果这次和上个月一样生化了我还需要查输卵管造影吗？

洪海琴主治医师

那下次怀孕建议你用肝素

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

辛苦您了医生很着急不太懂

患者

肝素这些东西医生我可以自己用吗？还是要医生开？

患者

我吃了半个多月的阿司匹林没有去复查

患者

医生怎么这么多毛病啊呜呜呜

洪海琴主治医师

阿司匹林也可以一起吃的

患者

医生我这个高的很多对吗？是不是胖的呀？

洪海琴主治医师

这个我不是特别专业，因为我们医院开展的不是很多，您需要当那种三级甲等的生殖免疫科就诊。

洪海琴主治医师

胖肯定是不利于怀孕的

患者

医生，这一胎后我必须要做的检查有哪些以免宫外孕或者不正常胚胎发生？

患者

好医生那我大概知道了

患者

这次怀孕您还是怀疑宫外孕对吗？

洪海琴主治医师

还是生殖免疫的检查。

患者

我去的医院基本上是中医院因为之前做过两次人流年轻不懂事

患者

内膜太薄

患者

医生就是不用医生开药我自己能吃点什么药或者什么方法长内膜呢？

洪海琴主治医师

暂时不用吧

患者

医生我还是有点不放心我捋一下啊我明天去抽血看hcg是否下降对吗？如果下降我可以不做处理等待生化；如果还在上升但是增长缓慢您倾向于宫外孕处理对吧？

洪海琴主治医师

是的，您理得很清了。

患者

医生按照这个时间43天是不是明天做B超也能看出来宫内或者宫外了当然了这值我觉得应该不会是宫内

患者

医生 DHEA我可以按照说明书吃吗？

患者

还有网上我看到这个长内膜您帮我看看可以吃吗？

洪海琴主治医师

很抱歉，这是纯英文的感觉，就只是个补铁的药。

患者

好像中文名字就是子宫康我看介绍说是试管婴儿长内膜的我这也有阴影拜托医生辛苦一下

洪海琴主治医师

不好意思，您最好找百度的那种翻译，我英文学得不怎么好。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

补铁啊呜呜呜那DHEA可以吃吗

患者

【图片涉及隐私不予展示】

洪海琴主治医师

暂时也不用吃

患者

好医生那这个药咱不管他了

患者

【图片涉及隐私不予展示】

洪海琴主治医师

嗯

患者

那医生我想这次再次生化之后我就重新调整隔几个月再要宝宝了我吃什么整个调理一下呢？

洪海琴主治医师

你可以备孕的时候吃阿司匹林

患者

我在吃维e 阿司匹林复方玄驹胶囊紫河车爱乐维想加DHEA 您帮我看看还需要吃点什么？什么时间可以加DHEA 我是说整个这个事完事再次备孕

患者

好的阿司匹林吃多久算一个疗程我还要抽血继续查抗心磷脂抗体吗？

洪海琴主治医师

不用吃dha那么早。

洪海琴主治医师

继续抽血检查

患者

好我不太爱动感觉血流堵常常后背肩颈特别疼好像血堵住了一样

患者

医生一定要瘦吗

患者

医生备孕过程叶酸或者爱乐维要一直吃吗？还是确定了怀孕再吃

患者

补佳乐长内膜我特别想自己吃医生怎么吃呢？阴道上药也可以吧？就是备孕过程中

洪海琴主治医师

吃药要有依据的，不是随便吃，您最好下次快来月经之前做个彩超，看子宫那么多后。

洪海琴主治医师

多厚

患者

好遵医嘱我自己胡思乱想因为做过人流内膜一直都很薄很怕成为不孕的主要因素即使试管也要内膜环境好啊医生救命啊

洪海琴主治医师

但是这个内膜7毫米以上就不算很薄了。

患者

嗯一直都在6左右真怕这次要人流什么的哎听完您说安心很多

患者

医生明天我再麻烦问您好吗

洪海琴主治医师

好哦，我也要休

洪海琴主治医师

不过我明天值班，我可能不能及时回复你。

患者

好的医生我就去抽血有必要的话做b超拜托您看到的话及时回复我一下好吗

洪海琴主治医师

可以哦，不过我值班很忙的。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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