膀胱过度活动症_在线问诊-妙手医生

膀胱过度活动症

妙手医生 2020-03-13 1424阅读

郭应龙骨科 | 副主任医师

山东医学高等专科学院附属医院

擅长: 擅长骨外科常见病，多发病及部分疑难杂症，尤其是手足显微外科疾病、脊柱关节疾病、四肢骨折血管神经皮瓣修复等从保守、微创到开放手术三维一体化治疗。

郭应龙医生与患者在线问诊交流

病情描述：

膀胱过度活动症

郭应龙副主任医师

有什么症状

患者

你好

郭应龙副主任医师

膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的疾病，常伴尿频和夜尿，伴或不伴急迫性尿失禁，严重影响患者的日常生活和社会活动。近年来，随着我国老龄化社会的到来，以及糖尿病和神经系统疾病患者的增多，由此继发的膀胱过度活动症的发生率也逐年上升。

患者

我母亲得呢膀胱过度活动症

郭应龙副主任医师

嗯

郭应龙副主任医师

多大了

患者

郭应龙副主任医师

[病因] 病因不明，逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常，以及精神行为异常、激素代谢失调等。 [临床症状] 典型症状主要包括尿急、日间尿频、夜尿和急迫性尿失禁。 [危害] 因尿频、尿急、尿失禁，给患者带来很大心理负担，严重影响日常生活和工作。 [检查] 筛选性检查，包括体格检查、尿常规、尿流率、剩余尿测定、前列腺B超。选择性检查，包括泌尿或生殖系统病原学检查、尿液细胞学检查等，必要时可行泌尿系腹平片、静脉尿路造影或者MRI检查。 [诊断] 以临床症状作为主要诊断依据。对OAB做出正确诊断需依赖于筛选性检查和选择性检查。 [饮食建议] 注意控制水的摄入，同时给予足够热量和维生素饮食。 [治疗原则] 药物治疗为主，联合行为疗法。 [治愈性] 通过治疗，可有效改善症状。

患者

可以治好吗

郭应龙副主任医师

[手术治疗] 外科治疗仅用于严重低顺应性膀胱，膀胱容量过小，且危害上尿路功能，经其他治疗无效者，包括逼尿肌横断术、自体膀胱扩大术、肠道膀胱扩大术、尿流改道术。 [其他治疗] 1.行为治疗（1）膀胱训练通过膀胱训练，抑制膀胱收缩，增加膀胱容量。训练要点是白天多饮水，尽量忍尿，延长排尿间隔时间；入夜后不再饮水，勿饮刺激性、兴奋性饮料，夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。治疗期间记排尿日记，增强治愈信心。（2）生物反馈治疗人们有意识地排尿和控制排尿，是由于体内存在着某些生物信息。生物反馈治疗就是应用生物反馈治疗仪，将这些体内信息放大，为患者所利用，学会将这些平时未加注意的信息纳入意识控制之下，主动进行排尿或控制排尿。置入肛门或阴道内的反馈治疗仪以声、光、图像等形式，记录膀胱的活动。当患者出现逼尿肌无抑制性收缩或不稳定收缩时，仪器即发出特定的声、光、图像等信息，使患者能直接感知膀胱活动，并有意识地逐渐学会自我控制，达到抑制膀胱收缩的目的。（3）盆底肌训练通过生物反馈或其他指导方法，患者可学会通过收缩盆底肌来抑制膀胱收缩及其他抑制尿急的策略。（4）其他行为治疗如催眠疗法等。 2.中医药治疗包括中药疗法、针灸疗法、按摩疗法、膀胱冲洗疗法、直肠用药、外治法、熏香疗法等。 [预后情况] 预后良好，可较好改善症状。

郭应龙副主任医师

可以

郭应龙副主任医师

一般都是保守治疗

患者

保守治疗是什么意思

患者

【图片涉及隐私不予展示】

郭应龙副主任医师

药物治疗

郭应龙副主任医师

不行最后可以手术

郭应龙副主任医师

[其他治疗] 1.行为治疗（1）膀胱训练通过膀胱训练，抑制膀胱收缩，增加膀胱容量。训练要点是白天多饮水，尽量忍尿，延长排尿间隔时间；入夜后不再饮水，勿饮刺激性、兴奋性饮料，夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。治疗期间记排尿日记，增强治愈信心。（2）生物反馈治疗人们有意识地排尿和控制排尿，是由于体内存在着某些生物信息。生物反馈治疗就是应用生物反馈治疗仪，将这些体内信息放大，为患者所利用，学会将这些平时未加注意的信息纳入意识控制之下，主动进行排尿或控制排尿。置入肛门或阴道内的反馈治疗仪以声、光、图像等形式，记录膀胱的活动。当患者出现逼尿肌无抑制性收缩或不稳定收缩时，仪器即发出特定的声、光、图像等信息，使患者能直接感知膀胱活动，并有意识地逐渐学会自我控制，达到抑制膀胱收缩的目的。（3）盆底肌训练通过生物反馈或其他指导方法，患者可学会通过收缩盆底肌来抑制膀胱收缩及其他抑制尿急的策略。（4）其他行为治疗如催眠疗法等。 2.中医药治疗包括中药疗法、针灸疗法、按摩疗法、膀胱冲洗疗法、直肠用药、外治法、熏香疗法等。 [预后情况] 预后良好，可较好改善症状。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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