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慢性淋病如何确诊

妙手医生 2020-08-27 2020阅读
汪红友 全科 | 主治医师
马鞍山市人民医院
擅长: 本身擅长于全科常见疾病诊断与处理，对多系统损伤、感染及创伤等疾病的处理与诊治，有自己独到的见解，也深得患者肯定。
汪红友医生与患者在线问诊交流
病情描述：
慢性淋病如何确诊
汪红友主治医师
1.直接涂片检查,医生会在患者尿道口、宫颈口或者其他患处取分泌物，检查可见白细胞内革兰染色阴性双球菌有助于诊断。 2-淋球菌培养，是诊断淋病的金标准，培养可见典型菌落
患者
那慢性非淋菌性尿道炎呢，如何检查确诊
汪红友主治医师
非淋菌性尿道炎，是由淋球菌以外的其他病原体（包括沙眼衣原体、生殖道支原体、解脲支原体等）引起的泌尿生殖道急、慢性炎症。同样可以培养细菌就能明确！
患者
我前几年经常找性工作者，但是每次都有戴套，大多数都是做完及时清洗，偶尔第二天醒来清洗。现在总害怕曾经得过淋病或者非淋，现在用这些方法能准确确诊吗？
汪红友主治医师
有症状，可以去皮肤科确诊
患者
尿道取分泌物在两家不同的三甲医院检查过两次淋球菌、支原体和衣原体了，结果都是阴性，精液常规也检查过一次，精液质量都正常，精液淋球菌和衣原体、支原体也做过一次，结果都是正常
患者
可是我取尿道分泌物的时候感觉尿道里没有分泌物啊，这种方法要是慢性淋病或者非淋，会不会检查不出来啊！
汪红友主治医师
正常的，就不需要担心
患者
可是我在2019年1月份右侧睾丸痛，检查出来右侧附睾囊肿，当时医生开了一疗程宁谧泰胶囊，吃完就好了
患者
可是今年的2月份右侧睾丸又疼痛了，检查出来双侧附睾囊肿（双侧都是0.3厘米、双侧睾丸鞘膜积液（左侧1.2厘米，右侧0.9厘米），我怀疑是不是慢性淋病或者慢性非淋，淋球菌或者支原体、衣原体尿道逆行感染导致的
患者
疼痛症状从2月份一直陆陆续续持续到7月份，现在偶尔右侧还有疼痛
患者
医生，尿液rna可以检查慢性淋病和慢性非淋吗？
汪红友主治医师
一般是分泌物培养。
患者
可是我分泌物的检查结果都是正常，而且检查时取分泌物的时候，我看我尿道并没有分泌物，而且取分泌物尿尿过，会不会导致没有分泌物，检测结果不准确啊！
患者
尿液rna检测不出来吗，看网上说，这个方法也是挺准的，合计在检查检查排除一下
汪红友主治医师
可以去做看看
患者
那做尿液rna，需要晨尿吗？用憋一宿尿吗？
汪红友主治医师
晨尿就可以了，不需要憋尿
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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