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脸发热怎么回事

妙手医生 2020-03-15 1594阅读
李华明 内分泌科 | 副主任医师
上海曲阳医院
擅长: 擅长糖尿病及急慢性并发症,甲状腺疾病,痛风和高尿酸血症,肥胖症,骨质疏松等代谢性疾病。
李华明医生与患者在线问诊交流
病情描述:
脸发热怎么回事
李华明副主任医师
体温多少?
患者
36.8。使终正常。只是脸,头,颈,发热。
李华明副主任医师
有没有发痒?
患者
伴随脸,头,颈。有微痛感。
患者
没有
李华明副主任医师
有没有局部过敏?
患者
没有
李华明副主任医师
面部末梢循环丰富,感觉会热一点
患者
持续一个星期了,白天严重些。吃了不少的感冒药。不见好转。
李华明副主任医师
只要体温正常,没有过敏等情况,不用太担心
患者
早期伴有感冒。吃了感冒药。感冒都好了。不见退烧。
李华明副主任医师
体温不高,没有发热呀
患者
是什么原因引起?
李华明副主任医师
自我感觉和体表实际温度不一定完全一致
患者
但是红外线体温枪测额温和颈温。超37.5度
李华明副主任医师
如果不放心,到医院检查血常规和胸部ct
患者
但是没有生病之前。额温到什么场所去购物。测额温都正常。
患者
现在任何场所一测,额温超37.5
李华明副主任医师
那还是有低热呀
李华明副主任医师
不是正常体温
患者
问题是用水银体温计量腋下体温使终正常。36.8一36.5之间
患者
在不
李华明副主任医师
在的
患者
但是我体质带寒湿症
李华明副主任医师
你需要到医院检查血常规和胸部ct
患者
你怀疑还是体温不正常?
李华明副主任医师
是的
患者
意思腋下体温正常。是假象正常?是不
李华明副主任医师
正常不会有这么大差距,
李华明副主任医师
换一个水银温度计试试
患者
我这样给你回复
患者
我用两个水银体温计同时测腋窝下体温。温度一样的度数
李华明副主任医师
按道理体表温度会略低于腋下
患者
又换水银体温计。量腋下体温使终正常
李华明副主任医师
因为散热更快
患者
是的
李华明副主任医师
那就需要考虑头面部有没有过敏因素影响
患者
所以我就认为脸头颈发热。而且自已也能感觉到发热。
李华明副主任医师
其他疾病引起发热,不会只出现在头面部的
患者
用中医角度分析。会不会寒湿内蕴所致?
患者
另外一种角度会不会是神精混乱所致?
李华明副主任医师
测出来的是客观数据,
患者
根据现在的气候。会不会是风寒感冒所致?
李华明副主任医师
中医理论我们不懂,不能给你意见
患者
客观数据是什么意思?
李华明副主任医师
体温计和额温枪测出来的都是客观数据
患者
从西医角度?你可不可以给出初步判断?什么原因引起?
李华明副主任医师
刚才说过了,需要考虑局部过敏可能
患者
客观数据是准确数据还是不准确数据?你回复我?
李华明副主任医师
如果测量工具没问题,客观数据肯定是准确数据
患者
但是有个现象,夜间比白天好得多?
患者
是的
患者
腋下体温决对正常
患者
因为我自已配了水银体温计,每天都监测体温
李华明副主任医师
可以到医院检查一下
患者
监测一个星期的数据。来取平均值。能得出一个决论?
患者
某一次测错了?都在允许范围内
李华明副主任医师
偶尔一次两次超过37.5是可能的,但频繁出现就需要考虑病理原因了
患者
但是有个迹象?一个多月前。脸头是红肿过。也过高发烫。医生说是过敏。吃了药。好了。脸都兑皮了。
李华明副主任医师
早说过了,可能与过敏有关
患者
当时吃的西替利秦和地塞米松。
李华明副主任医师
需要排查过敏源,远离过敏源
患者
但是这次不肿。也不痒。
患者
李老师。在不?
李华明副主任医师
不一定的
李华明副主任医师
面部温度高就是症状
患者
你的初步判断过敏所致?
李华明副主任医师
是的
患者
但是一个星期了
李华明副主任医师
过敏几个月甚至几年的都有
患者
现在感觉反复性
李华明副主任医师
过敏源不去除,会反反复复
患者
根据我述的症状?你判断过敏的机率比较大?是不?李老师。
李华明副主任医师
最大可能是过敏导致
患者
现在可不可以服用西替利唪和地塞米松?
李华明副主任医师
可以用试试看
李华明副主任医师
地塞米松就不要用了,不建议长时间用激素
患者
这两样药吃了有副作用吗
患者
那你建议用什么药物
患者
在不
患者
李老师
李华明副主任医师
用左西替利嗪或者氯雷他定
李华明副主任医师
现在症状不是很严重,不要用地塞米松
患者
就用其中一样?
李华明副主任医师
是的
患者
左西替利嗪好?还是氯雷他定好?
患者
这两种药?
李华明副主任医师
都可以
患者
如果选择左西替唪。可加什么药不
李华明副主任医师
暂时不需要
患者
依你的经验?可告诉我服几天会有感觉?可判断是过敏?
李华明副主任医师
过敏源不去除,会反复发作
患者
反之?就不是过敏?
患者
这样?我可不可以找线下医生看下。直接问他是不是过敏?可行不?
李华明副主任医师
可以的,最好能检测过敏源
患者
另外一种方案?就是离开现居住地?到另外一城市生活一段时间?变象离开现在的过敏原?可行不?
李华明副主任医师
首先需要明确过敏源
患者
但都不明显
患者
有时稍有感觉颈部发痒。用手去抠两下。
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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