舌咽神经损伤后恢复症状_在线问诊-妙手医生

舌咽神经损伤后恢复症状

妙手医生 2020-03-11 3183阅读

林允伟普通内科 | 副主任医师

武警总医院

擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压冠心病糖尿病胃病脑梗塞胃炎感冒胃溃疡肺炎等

林允伟医生与患者在线问诊交流

病情描述：

舌咽神经损伤后恢复症状

林允伟副主任医师

目前你是什么情况？

林允伟副主任医师

舌咽神经损伤可能会导致吞咽、进食和发音有障碍，可以口服一些营养神经的药物，还可以配合穴位针灸的方法治疗，不要喝酒，保持良好的生活习惯，不要经常吃过夜的食物，不能暴饮暴食，少吃辣的食物，可以多喝鱼腥草茶，多锻炼身体，注意保暖。

林允伟副主任医师

治疗舌咽神经痛可以选择，第一，神经阻滞术，用普鲁卡因进行神经阻滞或者用丁卡因，涂抹于疼痛出发点。第二，进行手术治疗，可以经颅行舌咽神经切断术，如果发现有血管压迫可以行微血管减压术。第三，药物治疗，可以使用卡马西平，苯妥英钠，巴氯芬和维生素b12，这些药物对于缓解舌咽神经痛都有一定效果。

林允伟副主任医师

目前你是不是通过治疗？目前还有什么症状吗？

患者

舌头麻有所减轻之后又加重了

患者

原来牙床子没有感觉的地方现在有麻的感觉是好现象

患者

原来没有感觉的地方现在有疼的感觉是好转的现象吗但是舌根部一直没有反应和感觉

患者

还是无法吞咽

林允伟副主任医师

目前你这情况没有好转！

患者

那是加重了吗

林允伟副主任医师

无法吞咽的情况说明你还是舌咽神经损伤症状

患者

唾液越来越多

林允伟副主任医师

你之前是什么症状？

患者

那正常好转的话应该有些什么症状

林允伟副主任医师

舌头麻有所减轻之后又加重了！说明还是有症状

患者

无法吞咽舌头半边没有感觉牙床子也没有感觉

林允伟副主任医师

如果好转！应该是舌头不麻！

林允伟副主任医师

如果你不会无法吞咽！不会舌头半边没有感觉！不会牙床子没有感觉，你这样才是有好转！

林允伟副主任医师

原来没有感觉的地方现在有疼的感觉是出现加重症状！不是好转症状！舌根部一直没有反应和感觉还是疾病症状！

林允伟副主任医师

舌咽神经损伤的患者，他的症状主要是舌咽神经疼痛，通常是顽固性的。像这种舌咽神经疼痛也属于周围性神经痛，因此可以先考虑口服非甾体类抗炎药。如果效果不佳，可以口服卡马西平。假如考虑手术治疗，可以优先考虑神经内镜下微血管减压手术治疗。

林允伟副主任医师

舌咽神经损伤的治疗方法要针对引起舌咽神经损伤的原因进行治疗，去除病因是保证舌咽神经功能恢复的重要基础，可能的原因有炎症、肿瘤、外伤。

林允伟副主任医师

一般需要采用保守治疗，给予生长因子、地塞米松。中医上的治疗方法是可以是针灸，穴位有太冲、颈部阿是穴，按压可缓解舌咽部疼痛。同时也可以采用封闭疗法来治疗，选择的药物是普鲁卡因，同时也可以采用热敷的方法。

林允伟副主任医师

舌咽神经受损之后要注意休息、保证充足的睡眠、饮食清淡、提高机体的抵抗力。还可以服用维生素、微量元素、生长因子、免疫调节剂。另外还要做到不适随诊。

林允伟副主任医师

你经过怎样的治疗？

患者

鼠神经生长因子甲钴胺但唾

患者

红光

患者

红光

林允伟副主任医师

你目前还需要继续治疗

患者

治疗方式和药物需要更改吗

林允伟副主任医师

你可以去三甲医院挂专家号！进一步治疗！

林允伟副主任医师

按我说的根据你体质开药！

林允伟副主任医师

也可以找中医！望闻问切！最好是中医西医结合治疗！

患者

之前做雾化没什么昨天开始呛嗓子刺激这个是什么原因

林允伟副主任医师

有咳嗽吗？

林允伟副主任医师

如果咳嗽可以口服非那根片或非那根糖浆,效果好

患者

没有

患者

不咳嗽呢

患者

什么原因造成的这种

林允伟副主任医师

有炎症

林允伟副主任医师

嗓子呛的难受是因为患者接触到了刺激性的物质，比如刚刚装修过的家里，会有呛鼻子的甲醛味道，如果患者长时间在刚刚装修过的房间里面，嗓子就会呛得特别难受。患者工作环境的影响，比如在工地里工作或在户外工作，经常能够接触到大量的粉尘或尘土，这样的情况也容易刺激到患者的嗓子呛得难受。这样的情况说明患者嗓子里面有充血的情况，建议患者可以考虑到医院检查，如果没有别的大问题，可以在喉咙的局部喷用开喉剑喷雾剂缓解症状，一定要戴上口罩，注意隔离，建议患者积极地观察病情变化。

林允伟副主任医师

一般是由病毒感染的，一般情况就是用药治疗的，常用的感康、快克都是可以的！近期不能吃辣椒大蒜油炸食品不能吃鱼虾,一定要多喝水别吃上火的食物，避免着凉,建议你一定要禁烟，酒，辛辣食物！远离二手烟！

林允伟副主任医师

您的情况可能是有鼻咽喉炎的问题导致的。发病可能与情绪、疲劳、熬夜、饮食等的因素有关。可以请中医大夫看看，选择中药如归脾汤、逍遥散等加减治疗。保持心情舒畅，避免疲劳，避免熬夜，避免吃肥腻煎炸辛辣烧烤类的食物，饮食以八分饱为宜。

林允伟副主任医师

首先考虑是咽喉炎的问题，积极治疗咽炎，可以使用咽炎片或者做雾化吸入。如果千克比较严重，就需要去查一下后返神经功能

患者

这种情况会影响喉返神经吗

林允伟副主任医师

炎症会有一定影响！

林允伟副主任医师

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