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感觉呼吸困难喘不过气睡不着

妙手医生 2020-05-29 2063阅读
江文婷 神经内科 | 主治医师
福建省福州神经精神病防治院
擅长: 神经内科常见疾病,脑血管疾病,帕金森病,癫痫,周围神经病,睡眠障碍等;内科常见疾病。
江文婷医生与患者在线问诊交流
病情描述:
感觉呼吸困难喘不过气睡不着
江文婷主治医师
是首次这样,还是以前也有发作过?
江文婷主治医师
最近有感冒鼻塞吗?
患者
首次发生,不感冒
江文婷主治医师
有胸闷、心慌吗
患者
但是一到这种情况就有点鼻筛
患者
江文婷主治医师
有鼻窦炎或过敏性鼻炎病史吗
患者
白天无症状,只是晚上有
江文婷主治医师
现在平卧位吗?
患者
鼻炎很多年没发了
患者
不,靠着
江文婷主治医师
既往有鼻炎病史是吗
江文婷主治医师
摸一下脉搏,看有多少次
患者
江文婷主治医师
最近鼻涕有增多吗?
江文婷主治医师
以前有睡眠不好的问题吗
患者
但是有过窦性心率过速,以前去医院检查医生说没事,心脏大小什么的也没问题
江文婷主治医师
阵发性的心动过速吗?
患者
有过,但是很多年了
江文婷主治医师
那以前有甲亢吗?
江文婷主治医师
最近有发生什么不开心的事情吗
江文婷主治医师
心情怎么样?
患者
不算,以前测的好像是每分钟102/3
江文婷主治医师
现在脉搏多少次?
患者
没甲亢
患者
心情还好
患者
稍等,我算下
江文婷主治医师
你是瘦高个吗?
江文婷主治医师
如果1-10分,你觉得自己呼吸困难有几分?
患者
自己用手按的一分钟大概85
患者
不算瘦高属于偏胖
患者
清醒时大概3想要入睡大慨7-8
江文婷主治医师
85属正常。打开窗户通风一下,呼吸下新鲜空气。
江文婷主治医师
突发的呼吸困难可能有几个原因:1 哮喘,但你既往没有哮喘病史,可排除
患者
那睡不着还气喘怎么弄,大概3小时了,一睡就会憋醒
江文婷主治医师
2 气胸,气胸多见瘦高个,且不会随着清醒还是快入睡而有变化,可排除
江文婷主治医师
3 气道梗阻,比如感冒后或鼻炎后鼻黏膜充血,肿胀;还有肥胖的病人也容易鼾症。
江文婷主治医师
你有鼻塞的症状,还是首先考虑这个
江文婷主治医师
4 心理因素,比如情绪紧张、烦闷,对入睡困难恐惧,会觉得呼吸不过来,
患者
这种情况大慨一周多了,也不是天天都有,而且都是晚上出现,入睡的时候还会出现手脚乱动也是属于感冒鼻炎的症状吗
江文婷主治医师
入睡的时候手脚乱动?
江文婷主治医师
梦多吗
患者
嗯,憋的喘不过来气的时候自己能知道,意识是清醒的
江文婷主治医师
打鼾吗
患者
多梦吧,乱动的话以前没有过就这几天
患者
不打
江文婷主治医师
如果你觉得入睡后呼吸困难的情况有7-8分,而且会因为呼吸困难而憋醒。还是去医院就诊一下。
江文婷主治医师
看有没有必要做睡眠呼吸监测检查
患者
挂那个科
江文婷主治医师
呼吸科
患者
好的
患者
谢谢
江文婷主治医师
不客气
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