您好，手麻，吃饭拿筷子费劲，脚麻，脚至小

妙手医生 2021-02-13 1688阅读

擅长: 脑血管病、脑梗死、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、血管性痴呆，神经内科退行性病变比如阿尔茨海默氏症、匹克病痴呆、额颞叶痴呆等，同时还包括帕金森病、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化、运动神经元病、脊髓病变、多发性脊髓炎、上升性脊髓炎以及包括先天性遗传性疾病、肌萎缩、肌营养不良等，头疼，头晕，上呼吸道感染，以及感染所致的病毒性脑炎，失眠，焦虑，抑郁症。

单敏医生与患者在线问诊交流

病情描述：

您好，手麻，吃饭拿筷子费劲，脚麻，脚至小腿关节处的腿麻，双手无力，双手手心发烫，口渴，乏力，手无力，食欲好，睡眠好，这种症状持续2周左右了（女，56岁）因为有疫情，还没去医院做检查，想等过完年，去检查，有去看中医，大夫说是颈椎问题，开了一个疗程的药，觉得不管用，就没再服药了，17年有做过颈椎检查，没问题您说现在这种情况严重吗？我买了按摩枕，能按颈椎，背部，腰部，还有腿，脚，按摩受热后，

单敏主治医师

你好，做过什么检查

患者

没做过检查

患者

只是有一天去中医那儿看过，中医大夫说，血压高160

患者

说可能与颈椎有关

患者

喝了一副中药

患者

没用，就没再喝了

患者

手麻，吃饭拿筷子费劲，脚麻，脚至小腿关节处的腿麻，双手无力，双手手心发烫，口渴，乏力，手无力，食欲好，睡眠好，这种症状持续2周左右了（女，56岁）因为有疫情，还没去医院做检查，想等过完年，去检查，有去看中医，大夫说是颈椎问题，开了一个疗程的药，觉得不管用，就没再服药了，17年有做过颈椎检查，没问题您说现在这种情况严重吗？我买了按摩枕，能按颈椎，背部，腰部，还有腿，脚，按摩受热后，或出

患者

或出汗后，感觉有缓解，手或者其他部位不是特别僵硬了(手能攥回来了)，但还是有麻的感觉，昨晚难受，今早吐了，好像是胃酸之类的

患者

患者有高血压病史

单敏主治医师

目前首先考虑颈椎病

单敏主治医师

建议颈椎磁共振，颅脑磁共振都要做一下哈

患者

患者还会出虚汗

单敏主治医师

植物神经紊乱的表现

患者

那颅脑血管呢？

单敏主治医师

这是常规查的哈

患者

如果住院体检治疗，应该挂什么科室呢？

单敏主治医师

神经内科或者骨科

患者

如果做颈椎磁共振，和颅脑磁共振，那是不得先把牙齿上的东西取掉呀？

患者

医生能喝晕的药吗？

单敏主治医师

我看主要麻木，

单敏主治医师

头晕严重吗

单敏主治医师

麻木对症口服甲钴胺，维生素B1 营养神经治疗

患者

晕的时候，可难受了，晕过去之后，就好一些了

患者

医生能喝 B6吗？

患者

还有6542吗？

患者

治恶心

单敏主治医师

可以用

单敏主治医师

治疗头晕时候的恶心，最好口服或者静滴泮托拉唑钠

患者

初六去医院住院检查治疗

患者

那这几天为缓解头晕呕吐应该吃什么药？

患者

这个药行吗？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

单敏主治医师

考虑椎基底动脉供血不足，管头晕的血管也叫椎动脉硬化，细，走形弯曲或者痉挛引起的。可以短期口服进口的倍他司汀，西比灵或者养血清脑颗粒改善头晕症状。

患者

那医生我去医院是挂神经内科还是骨科？

患者

颈椎核磁共振和颅脑核磁共振都要做是吧？

患者

患者今早共吐了三次

患者

想给患者办理住院，做一系列检查，要不一项一项做比较麻烦

患者

医生您看，我应该怎样走这个流程？

患者

单敏主治医师

挂神经内科

单敏主治医师

直接挂急诊更快哈

患者

行，我刚刚挂了内科，医生问诊检查说，考虑，神经系统改变，内分泌系统(离子紊乱)，现在做了常规，尿检，和颅脑CT,正在等待结果

单敏主治医师

嗯，结果出来拍了发一下

患者

现在出来这几个结果，您先看下

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

单敏主治医师

尿里有细菌

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

单敏主治医师

血糖略高

单敏主治医师

其他检查问题不大

单敏主治医师

多喝水

单敏主治医师

吃点三金片

患者

医生看了单子说，连续3天测血压，如果结果都高于140/80 就吃氨氯地平，针对尿路感染，吃左克14天，然后去做尿常规，再去肾内科看

单敏主治医师

对的，按这个方案可以

患者

现在等着，让医生看脑CT片子，检查后，医生说得再补充2个血常规,检查血清维生素B12 叶酸测定，和糖化血红蛋白测定，这些结果明天下午出，以及一个胸椎MRI+STIR，这个胸椎核磁还没做呢，想着先看前2项结果，医生考虑说和不吃肉有关，患者纯素食，鸡蛋牛奶都不吃不喝，医生您看，是不是患者腿手麻和这有很大的关系?

单敏主治医师

是的，适当吃瘦肉

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险