肺腺癌术后淋巴结没有转移,胸腔积液增多,

妙手医生 2020-04-07 2494阅读

曾海中医科 | 主任医师

重庆市北碚区中医院

擅长: 各种危重症诊治抢救，内科、外科常见病多发病和疑难病诊治

曾海医生与患者在线问诊交流

病情描述：

肺腺癌术后淋巴结没有转移,胸腔积液增多,查派特ct没有转移

曾海主任医师

产生积液也可能是纵膈淋巴腺广泛转移，淋巴管回流受阻，从而导致胸腔积液出现，多为漏出液

患者

但是查派特ct没有什么问题

曾海主任医师

他的淋巴管受阻，他也可以导致胸腔液积聚在那里的。

患者

现在要怎么治疗呢

曾海主任医师

如果胸腔积液不是很多，可以不用处理。胸腔积液是由于术区的渗出形成，随着手术区域的恢复，胸腔积液可以慢慢吸收。但如果是大量的胸腔积液，已经引起病人的胸闷、憋气等不舒服，需要考虑胸腔穿刺引流来抽胸水。手术后的渗出往往是良性的渗出，抽胸水后胸水也不会再长。但如果是手术后出现胸膜的转移而引起胸水，就不好处理了，胸腔穿刺抽胸水后，胸腔内还需要灌注化疗药物。

患者

术后两个月复查ct的时候显示胸腔积液不多了，但是术后第三个月开始出现咳嗽查ct显示胸腔积液增多，查153增高至两倍，125也增高至三倍左右，一个月前查派特ct没有什么异常

患者

现在是术后第五个月，化疗四个周期，化疗结束大概有四十五天左右

患者

术后查病理显示是肺腺癌，肿瘤大小为2*2*1，淋巴结及支气管末端没有转移

曾海主任医师

肿瘤标志物主要是判断治疗的效果。

患者

现在病人咳嗽的厉害需要做什么治疗吗

曾海主任医师

如果是剧烈的咳嗽，严重影响生活质量，这个情况应适当的进行干预。如口服止咳药物，用美沙芬或者可待因

患者

好吧，现在需要吃靶向药吗

曾海主任医师

可以在医生评估指导下应用。

患者

需要服用哪个靶向药呢

曾海主任医师

目前来说，肺腺癌的靶向药物依赖于基因突变的结果分类。肺腺癌常见的基因突变一般有8个基因，即EGFR、ALK、HER2、MET、PICK3CA、KRAS、ROS1等。常见的药物比如EGFR突变，第一代的有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；第二代常用的有阿法替尼；第三代是大家都很熟悉的叫奥希替尼。ALK融合基因阳性的靶向药物，主要是一代的克唑替尼、色瑞替尼、布吉替尼；最新一代的是劳拉替尼。 ROS1融合基因突变的靶向药物包括克唑替尼、埃克替尼等。其他少见的基因突变也有相关靶向药物。

曾海主任医师

要做基因检查，在医师评估指导下选用药物。不是在胡乱的用药。

患者

好的，谢谢您的解答。

曾海主任医师

不客气：

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

肺腺癌术后淋巴结没有转移,胸腔积液增多,

肺腺癌术后做了淋巴结清扫还会转移吗？

肺淋巴结增多怎么回事

乳腺癌没有转移腋窝淋巴结可能转移到锁骨上

肺鳞癌转移淋巴结怎样算晚期

肺ca并纵隔淋巴结转移

甲状腺癌早期的8个症状

甲状腺乳头癌最怕的蔬菜

胃癌早期有三处痛

早期肺腺癌终身不复发

甲状腺癌一辈子也没事

癌症晚期从嗜睡到去世大概几天

为什么说结肠癌是幸运癌

肺腺癌哪三种最好治愈

宫颈癌腿上4个信号提示晚期

肺癌的早期症状和前兆

痛风特效药的新篇章：靶向IL-1β，从“止痛”到“控炎”的革新

龙牡壮骨颗粒作用与功效

龙牡壮骨颗粒能促进长个吗

孩子不长个子的原因有哪些

儿童发育迟缓的原因有哪些

孩子长高补充什么比较管用

孩子不爱吃饭怎么办

孩子不爱吃饭偏瘦偏矮怎么办

正品保证

隐私配送

直营药房

医保刷卡