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新生儿吃奶粉吐奶

妙手医生 2021-03-16 2552阅读
魏云 儿科 | 主任医师
沈阳市红十字会医院
擅长: 高热惊厥，幼儿急疹，化脓性扁桃体炎喉炎，疱疹性咽峡炎，上呼吸道感染，支气管炎，肺炎，肺炎支原体衣原体感染。哮喘，喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘，水痘，风疹，腮腺炎，猩红热，幼儿急疹，消化不良，肠炎，细菌性痢疾，牛奶蛋白过敏，婴儿乳糖不耐受等等
魏云医生与患者在线问诊交流
病情描述：
新生儿吃奶粉吐奶
魏云主任医师
孩子目前刚好一个月吗？新添加的奶粉吗？吃母乳不吐奶吗？每天大便几次？大便的性状是什么样的？
患者
22天，奶粉已经添加一段时间了，之前就吐了一次，中途吃的纯母乳有3.4天，今早吃了一顿奶粉又吐了
患者
现在已经3天没有大便，之前大便金黄色正常
魏云主任医师
肚子胀吗？孩子有哭闹吗？
魏云主任医师
吃完奶粉吐了又给他吃母乳了吗？母乳出现呕吐吗？
患者
没有哭闹，肚子有些涨，吃了90毫升奶粉吐了，刚刚饿了给热了50毫升母乳吃了有40
魏云主任医师
你给他腹部热敷顺时针按摩，今天无论是喂母乳还是喂奶粉，量要减少。可以采取少量多次的喂的方式，能喂母乳尽量喂母乳观察还有没有呕吐，也要观察他的精神状态。
患者
宝宝现在出生20多天体重只长了4两，出生5.4现在5.8，比前两天还轻了2两
魏云主任医师
是吃奶吃的不好吗？还是大便不好啊？
患者
之前混合喂，后来纯母乳，她每次吃奶吃几分钟就能睡着，吸奶器吸出来能吃80到90，大便3天前一天基本1到2次
魏云主任医师
24小时奶量有多少啊？大便的性状是什么样的？有果冻样改变吗？或者粘液很多或者有血丝。
魏云主任医师
一般的体重增长的不好，一个是看奶量和奶的质量怎么样，第2个要看他吸收的怎么样，大便的次数和大便的性状。
魏云主任医师
原则上第1个月怎么也得增长二斤到三斤。
患者
24小时奶量除了她自己吸的，还可以吸奶器吸出300毫升左右，大便没有血丝粘液和果冻样，
魏云主任医师
有补充维生素AD吗？妈妈一定要饮食均衡。
魏云主任医师
那你这个奶量应该是够的呀，还添加奶粉吗？
患者
就感觉他每次吃两口就睡了，自己吃奶感觉他吃不饱
患者
补充的维d和碳酸钙d3
魏云主任医师
小婴儿补充维生素AD。
魏云主任医师
如果持续体重不增，你上小儿消化科看一下。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
刚刚拉了，形状是这样的
魏云主任医师
这个颜色怎么这么深呢？平时也是这样的吗？你现在是母乳多呀？还是奶粉多呀？奶粉是不是正常的奶粉还是特殊的奶粉呢？
患者
平时不是这样的，平时是正常大便，我现在喂养他母乳多，基本不加奶粉，奶粉是正常的奶粉
患者
最近医生让给呀吃了点铁剂，不知道有没有关系
魏云主任医师
啊，有关系。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
魏云主任医师
你给他吃几天益生菌调节一下肠道功能，你这几天不要吃凉的，辣的喝太油腻的。
魏云主任医师
有的吃铁剂会导致大便变得绿些，但是你这个大便有点稀。
患者
是的，我还吃的一片优甲乐，也不知道母乳对她有没有影响
魏云主任医师
孩子这方面有没有检查过呀？
患者
足跟血结果还没出来
魏云主任医师
最好是上医院去看一下那个血出来的有点慢。
患者
你是说抽血查一下甲功吗
魏云主任医师
第1个你上小儿消化科去看一下，然后再上内分泌科去看一下，说一下你这种情况也要让医生看一下孩子的状态，看有没有必要检查。如果有问题应该及早的干预，如果没有问题回家调整喂养。
患者
好的
魏云主任医师
嗯嗯
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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