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新生儿吃奶粉吐奶

妙手医生 2021-03-16 2320阅读
魏云 儿科 | 主任医师
沈阳市红十字会医院
擅长: 高热惊厥,幼儿急疹,化脓性扁桃体炎喉炎,疱疹性咽峡炎,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,肺炎支原体衣原体感染。哮喘,喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘,水痘,风疹,腮腺炎,猩红热,幼儿急疹,消化不良,肠炎,细菌性痢疾,牛奶蛋白过敏,婴儿乳糖不耐受等等
魏云医生与患者在线问诊交流
病情描述:
新生儿吃奶粉吐奶
魏云主任医师
孩子目前刚好一个月吗?新添加的奶粉吗?吃母乳不吐奶吗?每天大便几次?大便的性状是什么样的?
患者
22天,奶粉已经添加一段时间了,之前就吐了一次,中途吃的纯母乳有3.4天,今早吃了一顿奶粉又吐了
患者
现在已经3天没有大便,之前大便金黄色正常
魏云主任医师
肚子胀吗?孩子有哭闹吗?
魏云主任医师
吃完奶粉吐了又给他吃母乳了吗?母乳出现呕吐吗?
患者
没有哭闹,肚子有些涨,吃了90毫升奶粉吐了,刚刚饿了给热了50毫升母乳吃了有40
魏云主任医师
你给他腹部热敷顺时针按摩,今天无论是喂母乳还是喂奶粉,量要减少。可以采取少量多次的喂的方式,能喂母乳尽量喂母乳观察还有没有呕吐,也要观察他的精神状态。
患者
宝宝现在出生20多天体重只长了4两,出生5.4现在5.8,比前两天还轻了2两
魏云主任医师
是吃奶吃的不好吗?还是大便不好啊?
患者
之前混合喂,后来纯母乳,她每次吃奶吃几分钟就能睡着,吸奶器吸出来能吃80到90,大便3天前一天基本1到2次
魏云主任医师
24小时奶量有多少啊?大便的性状是什么样的?有果冻样改变吗?或者粘液很多或者有血丝。
魏云主任医师
一般的体重增长的不好,一个是看奶量和奶的质量怎么样,第2个要看他吸收的怎么样,大便的次数和大便的性状。
魏云主任医师
原则上第1个月怎么也得增长二斤到三斤。
患者
24小时奶量除了她自己吸的,还可以吸奶器吸出300毫升左右,大便没有血丝粘液和果冻样,
魏云主任医师
有补充维生素AD吗?妈妈一定要饮食均衡。
魏云主任医师
那你这个奶量应该是够的呀,还添加奶粉吗?
患者
就感觉他每次吃两口就睡了,自己吃奶感觉他吃不饱
患者
补充的维d和碳酸钙d3
魏云主任医师
小婴儿补充维生素AD。
魏云主任医师
如果持续体重不增,你上小儿消化科看一下。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
刚刚拉了,形状是这样的
魏云主任医师
这个颜色怎么这么深呢?平时也是这样的吗?你现在是母乳多呀?还是奶粉多呀?奶粉是不是正常的奶粉还是特殊的奶粉呢?
患者
平时不是这样的,平时是正常大便,我现在喂养他母乳多,基本不加奶粉,奶粉是正常的奶粉
患者
最近医生让给呀吃了点铁剂,不知道有没有关系
魏云主任医师
啊,有关系。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
魏云主任医师
你给他吃几天益生菌调节一下肠道功能,你这几天不要吃凉的,辣的喝太油腻的。
魏云主任医师
有的吃铁剂会导致大便变得绿些,但是你这个大便有点稀。
患者
是的,我还吃的一片优甲乐,也不知道母乳对她有没有影响
魏云主任医师
孩子这方面有没有检查过呀?
患者
足跟血结果还没出来
魏云主任医师
最好是上医院去看一下那个血出来的有点慢。
患者
你是说抽血查一下甲功吗
魏云主任医师
第1个你上小儿消化科去看一下,然后再上内分泌科去看一下,说一下你这种情况也要让医生看一下孩子的状态,看有没有必要检查。如果有问题应该及早的干预,如果没有问题回家调整喂养。
患者
好的
魏云主任医师
嗯嗯
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