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舌体左侧份见不规则软组织信号影,边界不清

妙手医生 2020-11-10 1753阅读
汪红友 全科 | 主治医师
马鞍山市人民医院
擅长: 本身擅长于全科常见疾病诊断与处理,对多系统损伤、感染及创伤等疾病的处理与诊治,有自己独到的见解,也深得患者肯定。
汪红友医生与患者在线问诊交流
病情描述:
舌体左侧份见不规则软组织信号影,边界不清,最大层面范围大小约59mm×29mm×37mm,信号不均匀,T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描见不均匀明显强化,向前达舌尖,向后达V形沟跨中线,累及舌根、口咽左侧壁,病变向下累及颏舌肌左份、左侧下颌舌骨肌,向外累及邻近牙龈、左侧颌下腺。颌骨骨质未见明显破坏征象。甲状腺双叶、双侧颌下腺大小、形态正常,未见明确病变。口咽
汪红友主治医师
建议局部穿刺病理检查,要排除舌癌可能
汪红友主治医师
如果病理是舌癌,手术治疗的主要目标是切除原发性肿瘤,尽可能保留舌的功能。
患者
舌体左侧份见不规则软组织信号影,边界不清,最大层面范围大小约 59mm×29mm× 37mm,信号不均匀,T1WI 呈等、稍低信号,T2WI 呈稍高信号,增强扫描见不均匀明显 强化,向前达舌尖,向后达 V 形沟跨中线,累及舌根、口咽左侧壁,病变向下累及颏舌肌 左份、左侧下颌舌骨肌,向外累及邻近牙龈、左侧颌下腺。 颌骨骨质未见明显破坏征象。 甲状腺双叶、双侧颌下腺大小、形态正常,未见明确病变。 口咽
患者
颌骨骨质未见明显破坏征象。 甲状腺双叶、双侧颌下腺大小、形态正常,未见明确病变。 口咽右侧壁、鼻咽、喉咽壁未见增厚,双侧梨状窝未见狭窄。 颈部左侧 I、II、IV 区见肿大淋巴结,大者短径约 13mm,边界尚清,信号不均匀,部 分内见坏死,增强扫描见不均匀明显强化。 扫描野所见脑组织未见明显异常。
患者
影像学诊断: 舌体左侧份病变,考虑舌癌可能性大。 颈部左侧 I、II、IV 区肿大淋巴结,考虑转移
患者
麻烦医生你看下MR的平扫和增强
患者
现在人就没什么就是身体瘦了,这是属于癌症晚期吗?手术后存活率有多少?术后需要化疗吗?
汪红友主治医师
舌癌如果淋巴结转移,已经不是早期,建议尽早手术治疗并作淋巴结清扫,术后需要化疗
患者
术后能活多久?假如不手术的话会恶化吗?不手术能撑多久?
汪红友主治医师
无法判断是否到底能生活多长时间。生命长短它取决于个人的身体素质免疫功能,以及后期的医生治疗水平。
患者
(左舌肿物)送检组织1块,直径为0.3cm。 病理诊断: (左舌肿物)镜检为中分化鳞状细胞癌
患者
这是病理报告。上面的是MR检查
汪红友主治医师
尽早手术治疗包括清扫淋巴结
患者
怎么去问了两家医院的正科级都推给副科级治疗?
汪红友主治医师
你应该直接问他们
患者
有两个医生的回答是手术难度有点,时间较长,还要修复等等
汪红友主治医师
这个手术肯定有点难度,可以去当地省级三甲医院就诊
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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